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13如果告诉你，猪的心脏已经可以成功移植到人体中，你的第一反应会是什么？
在 2022 年初，全球首例「猪心移植」实验性手术轰动一时。根据美国马里兰大学医学院（UMMC）在其官网发布消息称，患者在接受移植手术后存活了两个月时间，要知道，在 1967 年进行的世界首例人体同种心脏移植手术后，患者仅活了 18 天。因此，这次异种移植手术被学界誉为医学上的一大突破。它有望缩短器官移植的等待时间，并在未来为全球各地的患者带来福音。
今年 9 月，马里兰州大学医学院为一位 58 岁的终末期心衰患者进行了全球第二例转基因猪心移植手术。相比第一例异种移植，UMMC 对猪的异种病毒进行了更加严格的管控。截至本期录制，患者的心脏已经在没有任何辅助设备的情况下自主运作。然而，近期出现了排斥反应的初步迹象。根据马里兰大学医学中心的最新消息，该患者在存活近六周后，于 10 月 30 日不幸离世。
在异种移植手术中，为什么选择了猪的心脏而非人类近亲灵长类动物？在这两次成功的移植手术案例和多次失败的尝试背后，究竟存在着哪些技术层面的难题？随着异种移植技术的不断发展，未来有哪些技术可以延长患者的存活时间？又会随之带来哪些医学伦理方面的挑战？本期节目，我们邀请到辉瑞中国研发中心治疗领域产品线负责人谢超，以及辉瑞中国研发中心资深产品线和项目经理郭星，共同探讨这些问题。
本期节目录制于 2023 年 10 月。
风险提示：节目内容仅作学术讨论，嘉宾推荐读物及学术分享仅为嘉宾个人观点。
**本期人物**
Nina，辉瑞中国雇主品牌和校园招聘负责人
Bella，辉瑞中国研发中心招聘主管
谢超，辉瑞中国研发中心治疗领域产品线负责人
郭星，辉瑞中国研发中心资深产品线和项目经理
**主要话题**
02:13 首例异种移植的背景和成功因素
12:49 异种移植中的潜在病毒问题和技术挑战
18:37 异种移植的百年发展历史
26:09 过去临床试验上的失败案例
31:56 在异种移植领域，未来有哪些值得关注的可能性？
39:25 异种移植是解决人类器官短缺的最终答案吗？
**延伸阅读**
- [医学与伦理：美国首例猪心器官移植面临的三大伦理争议] (www.bbc.com)
- [全球第二例猪心移植患者手术满月 未出现排异反应] (news.cctv.com)
- [术后 6 周，世界第 2 例猪心移植患者刚刚宣布死亡] (mp.weixin.qq.com)
- [In Memoriam: Xenotransplant Patient Lawrence Faucette] (www.umms.org)
- [医学博物馆：世界首例心脏移植手术的故事] (www.bbc.com)
- [实施同情用药，美国欧盟是怎么做的？] (m.cnpharm.com)
- [世卫组织《长沙宣言》发布10年 中国培育医用供体猪开辟异种移植新道路] (www.chinanews.com.cn)
- [Science：开发出植入式电子设备，可用于较早地监测肾脏移植排斥反应] (news.bioon.com)
- [Nature：重大进展！张锋团队在动物身上发现了新的类似CRISPR/Cas的系统，可以编辑人类基因组] (news.bioon.com)
- 生物科技公司 Revivicor 官网
- 猪内源性逆转录病毒 (porcine endogenous retrovirus, PERV)：整合在基因组中，是一种跨物种传播的逆转录病毒。一旦 PERV 在人群中广泛传播，它或将与人内源性逆转录病毒 (human endogenous retrovirus, HERV) 结合形成一种新的病毒，因此被认为是众多引起人畜共患病的猪源性感染源中最重要的病原体之一。
- PPL Therapeutics：苏格兰生物科技公司，继 Dolly (桃莉羊) 后，在 1997 年 07 月 24 日，同一实验团队催生了 Polly 和 Molly 等另外五只复制羊。
**幕后制作**
策划：Nina、辉瑞智囊团、刘灿
监制：Nina、Bella、刘灿、陈太太
编辑：刘灿、Jecci（实习）
后期：陈太太
运营：Bella、瑞涵、Nana
设计：Cyrus
**关于我们**
声动活泼的宗旨是「用声音碰撞世界」，致力于为人们提供源源不断的思考养料。
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