在工作中,马扬发现很多的患者和家属对化疗有深深的恐惧和难以消弭的误解,这直接影响了抗癌方案的落实,也会直接导致抗癌治疗效果不佳。
本期节目用很多的实例和形象的比喻从癌细胞的生长周期、肿瘤的发生发展等多个方面介绍了化疗药物的原理,争取将晦涩的书本知识尽量通俗地表达出来。希望能够让大家获得关于化疗的正确认识,减少不必要的恐惧,并理解遵从医嘱的重要性。
【时间轴】
5:15化疗药物主要针对增殖快的细胞,对肿瘤细胞的杀伤作用更大,而对正常细胞损伤较小,非 “好坏通杀”。
7:50 G0期细胞静止但在合适的条件可继续增殖,会致肿瘤进展与耐药,影响抗癌效果。
9:49 肿瘤生长速度可以反应癌症的恶性程度,Ki-67是临床常用的一个反应肿瘤增殖水平的指标
13:22 化疗药物可分为细胞周期特异性药物和非特异性药物,相应的抗癌原理带来相应的副反应。
18:00 恶性肿瘤的指数生长模型:理想情况下,癌细胞呈指数级增殖,1厘米大小的肿瘤组织有约10亿个细胞,经30次倍增时间即可长成。
22:13 化疗的对数杀伤模型:化疗按固定比例杀癌细胞。肿瘤负荷大时,化疗后症状改善更明显;化疗需要多个疗程和充足剂量。
29:43 恶性肿瘤的遗传不稳定导致增殖中耐药突变,因此晚期、大肿瘤更容易耐药,所以确诊后应积极、尽早治疗。
32:40 实际癌组织在早期呈指数生长,当体积增大时倍增时间逐渐延长达平台期。
34:13不愿化疗,寄希望于补品提高免疫力来对抗癌症是妄想。
40:28 化疗方案准则:联合、多周期、按时按量,可以根据每个人不同的状况微调。
本期大纲
- 肿瘤细胞增殖周期
- 化疗药物对癌细胞的对数杀伤
- 肿瘤细胞数目会在化疗的间歇期回春
- 肿瘤体积的增大(癌细胞数目的增加)导致对化疗药耐药
- 实际肿瘤负荷与生长曲线的关系
【聊天的人】马扬、西西
【片头曲】Natrual Ability by 鹤The Crane
【背景音乐】Raindrops Never Stop Falling by Dennis Kuo
【片尾曲】男人也好女人也好 by 张信哲
【平面设计&运营】不知心
【收听方式】小宇宙app、苹果播客、喜马拉雅、荔枝FM、网易云音乐、QQ音乐、蜻蜓FM、豆瓣app等平台均可搜索“时常帮助”收听到本节目
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