- Episode 124: 太医谈字
本期与《字谈字畅》联播。《字谈字畅》关心字怎么写、怎么印、怎么排。关于怎么写,医生可是有秘不外传的独门超能力。田太医作为嘉宾,和 Eric 以及蒸鱼一起解读医生手迹,畅谈病历从墨水到电子化的变迁。 《太医来了》网站:https://taiyilaile.com 相关链接 * 关于医生和药剂师的笑话 * 病历 * 《病历书写基本规范》,中华人民共和国卫生部印发 * 《中医病历书写基本规范》,中华人民共和国卫生部、国家中医药管理局联合印发 * SaaS (Software as s Service) * 处方常用缩写及符号: * p.o. (per os),口服 * q.d. (quaque die),每日一次;b.i.d. (bis in die),每日两次;t.i.d. (ter in die),每日三次;q.i.d. (quater in die), 每日四次 * ℞ (U+211E),处方符号,有时也写作「Rx」 * 麦氏点(McBurney’s point) * 啰音(rales/crackles) * 《处方管理办法》,中华人民共和国卫生部发布 * 君臣佐使,中药方剂术语 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者,《太医来了》主播 * Eric:字体排印研究者,译者,Type is Beautiful 编辑 * 蒸鱼:设计师,Type is Beautiful 编辑 Special Guests: Eric and 蒸鱼.
- Episode 123: 再论中西医之争
中西医之争由来已久,在国内也是经久不衰的话题,很多人忙着给自己贴上「中医黑」或者「中医粉」的标签。而对于替代医学的态度,很多西方国家的医生的心态其实则是更加的开放。本期田太医就来聊聊为什么国内会产生如此尖锐的中西医之争。您将听到以下内容: * 西医进入中国时,为什么选择了那样的名词翻译? * 中西医名词翻译在中西医之争中起到怎样的作用? * 中医存在的问题是什么? * 西医和循证医学存在的问题是什么? * 欧美国家对替代医学的态度是怎么样的? * 为什么西方国家可以心平气和的讨论「主流医学」和「替代医学」,而在中国就变成了尖锐的中西医之争? 《太医来了》网址:https://taiyilaile.com 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者
- Episode 122: 「医保见底」彻底解析
最近,部分医院停用了一些药品和耗材,于是「医保见底」受到关注。所谓医保见底,其实早在三、四年前就有,部分省份甚至已经超过十年。其中的问题,也不是简单的「政府不管老百姓死活」。作为既得利益者,政府、医院和医生都逃不了干系。本期我们请来曾在中国社科院公共政策研究中心工作的夏雨青老师,来聊聊国内医保政策相关的问题。您将听到以下内容: * 中国的医保运营机制有哪些问题? * 现行医保体系,谁是既得利益者? * 「医保见底」是什么意思?是说以后看病都没法报销了吗? * 为什么停用部分药品和耗材,是不管老百姓死活了吗? * 为什么有些自费耗材和药品也停用了? * 停用药品和耗材,到底是谁的责任? * 中国和英国的医保体系有什么区别? * 作为政府行政人员,为什么没有动力推动改革? 《太医来了》网址:https://taiyilaile.com 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者 * 夏雨青:曾在中国社科院公共政策研究中心工作 Special Guest: 夏雨青.
- Episode 121: 医院自制药无「神药」
前段时间出了条新闻,吉林一位女性吃了某医院副院长自制的中药后中毒死亡。此案因为证据不足,检方不提起诉讼。如今在网上可以轻易搜得各种医院自制「神药」的清单。医院自制药品不能在市场上销售,于是便在网上倒卖,价格高居不下。医院自制药到底是何方神圣?疗效能有多神?本期我们请来曾经从事医院自制药品工作十多年的嘉宾来聊下这个话题。您将听到以下内容: * 为什么会有医院自制药品? * 医院自制药有没有什么监管约束? * 为什么医院自制药更便宜? * 老药就真的更好吗? * 医院自制药是如何研发出来的? * 为什么说 100% 没有医院自制「神药」? * 医院自制药和医药公司研发的药物有什么区别? * 欧美国家有没有医院自制药的情况? 《太医来了》网址:https://taiyilaile.com 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者 * 梅清华:主任药师,广东省第二人民医院药学部副主任 Special Guest: 梅清华.
- Episode 120: 基因检测,高科技还是噱头?
前段时间,有人向田太医咨询她基因检测的结果,里面提到很多疾病,说她风险增高多少多少,这一结果存在明显过度解读的现象。而上网搜索之后发现,还有像「天赋基因」这样的各类五花八门的基因检测。本期我们请来多年从事基因测序工作的专家 Shawn 和大家聊聊基因检测。您将听到以下内容: * 基因能决定什么? * 通过基因检查,就可以知道自己会得什么病吗? * 孕妇做的产前无创 DNA 检查是怎么回事? * 基因检查和染色体检查有什么区别? * 给孩子做天赋基因检查靠谱吗? * 可以通过基因检查来筛查或者预防癌症吗? * 靠谱的基因检测能做哪些内容? 《太医来了》网址:https://taiyilaile.com 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者 * Shawn:从事基因测序相关工作 Special Guest: Shawn.
- Episode 119: 何谓虐童?——从虐童事件看幼儿教育
虐童事件频繁发生,不断刺激人们的神经。这些事件的影响像极了医疗事件。某些医生的失职表现,令整个社会对医生普遍怀有愤怒、猜忌、怨恨的情绪。但是,在情绪宣泄之后,我们也希望了解更多的信息和知识,真正为孩子提供更好的保护。本期我们请来专门从事幼儿教育工作的常润老师,来聊一下和儿童教育以及儿童虐待的相关内容。您将听到以下内容: * 儿童虐待都有哪些常见的形式? * 为什么说「忽视」也是一种虐待(psychological abuse)? * 如何区分体罚和虐待?威胁和设立底线? * 美国校园里如何预防儿童虐待,有什么可以借鉴的地方? * 为什么说幼儿园发生虐童事件,老师只是执行者,真正负责的应该是园长? * 真的要教孩子小心陌生人、怪叔叔吗? * 为什么对学龄前儿童进行性教育无法帮助孩子避免性虐待? * 家长可以采取什么措施降低被虐待的风险? * 如果发生儿童虐待,如何尽早发现? 《太医来了》网站:https://taiyilaile.com 相关链接 * 北京红黄蓝幼儿园虐童事件 * Psychological abuse 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者 * 常润:幼儿教育工作者 Special Guest: 常润.
- Episode 118: 纯天然、非转基因、无任何添加剂的……毒物
前段时间,关于马兜铃酸致癌的消息被大众广泛关注,进而又引起了一番关于中医中药的讨论。在国家大力发展中医药的政策背景下,这场讨论显得不太纯粹。本期田太医就从医学的角度,多研究问题,少谈主义,来聊聊马兜铃酸。本期您将听到以下内容: * 马兜铃酸到底是怎么回事? * 还有哪些中草药具有明确的肝脏毒性? * 为什么化疗药也有肝肾毒性,还可以致癌,没有被禁用,而中草药就要禁用? * 国外使用草药的情况是怎样的? * 为什么安慰剂也有存在的价值? * 哪些人不适合使用草药? * 生物学基础研究的结论,多大程度上可以指导实际生活? 《太医来了》网站:https://taiyilaile.com 相关链接 * 美国国立卫生研究院(NIH)建立的数据库,录入了可引起肝毒性的草药 * NCCIH的官网 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者
- Episode 117: 看病到底谁说了算?
这是针对之前孕妇跳楼事件做的第三次节目。有法律界人士认为,医生若拒绝做剖宫产,就侵犯了孕妇「自行决定分娩方式」的权利。这背后其实是看病时决定权的问题。本期田太医要好好掰扯掰扯这件事,您将听到以下内容: * 看病决定权的演变历史是怎样的? * 医生和患者对看病的决定权都有什么看法? * 田太医自己手术的病人发生严重并发症的经历是怎样的? * 为什么田太医对自己曾经的一些做法感到羞愧? * 发生胎儿畸形最终会如何解决? * 为什么说如果孕妇有权要求剖宫产,那就等同于非法行医? 《太医来了》网站:https://taiyilaile.com 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者
- Episode 116: 对于自杀者,她们是最后与魔鬼战斗的人
(本期发生了录音事故,音质较差,敬请谅解。) 当大众的注意力从直男癌恶婆婆被转移到明星八卦之后,之前的「孕妇跳楼事件」也不出所料地被人们淡忘。但我们应该反思的问题还有很多,自杀这件很多人宁可不去了解的事就是其中之一。本期我们请来了一位从事自杀干预的电话接线员和大家聊聊自杀的话题。您将听到以下内容: * 做自杀干预热线接线员是怎样一种体验? * 正在实施自杀、但又拨打自杀干预热线的人,是怎样的心态? * 如何进行自杀干预? * 自杀干预的效果如何? * 我们的嘉宾为什么会无偿从事这么一项工作? * 嘉宾在一次干预过程中,因为做错了什么而被批评? * 大多数自杀的原因是什么? 《太医来了》网站:https://taiyilaile.com 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者 * 随心:自杀干预接线员 Special Guest: 随心.
- Episode 115: 关于自闭症的误解和偏见
前段时间,腾讯公益自闭症患者美术作品事件引起很多关注,很多人质疑自闭症患者是否真能画出那样的画。事实上,我们对自闭症并不了解,社会也没有给予足够的支持。本期我们请来在芝加哥读残障学博士的 Yovia 聊聊自闭症的话题。本期您将听到以下内容: * 自闭症是怎么回事? * 自闭症有哪些表现? * 孩子自闭症是家长教育的问题吗? * 自闭症儿童的智商和思维与正常儿童有什么区别? * 什么是自闭症的循证诊疗? * 为什么说国内的自闭症诊断和治疗存在问题? * 自闭症儿童经过康复治疗可以达到什么程度? * 自闭症的孩子有可能成为画家或者艺术家吗? * 为什么说我们对自闭症孩子没有给与足够的支持? 《太医来了》网站:https://taiyilaile.com 相关链接 * 感统失调(Sensory Processing Disorder) * 《太医来了》第壹壹壹期:循证医学是目前解决医学问题的最好方法 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者。 * Yovia: 美国伊利诺伊大学芝加哥分校残障学博士在读 Special Guest: Yovia.
- Episode 114: 田太医解读孕妇跳楼事件
榆林一院孕妇跳楼事件持续发酵一周了,大家的情绪也都宣泄得差不多了,估计很快又会去关注其它热点。本期田太医从专业妇产科医生的角度解读此事。您将听到以下内容: * 为什么说本次事件中谁拒绝剖宫产不重要? * 为什么医生没有做剖宫产是对的? * 为什么产妇分娩过程中要求剖宫产被拒绝,这和女权或者人权无关? * 产前焦虑是怎样的? * 医生一般有哪些方法缓解产妇的焦虑和恐惧? * 无痛分娩为什么在国内没有被很好地推广? * 为什么没有人需要为这次事件负责,而同时医院又确实有错? * 为什么很多医生不敢担当? 《太医来了》网站:https://taiyilaile.com 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者。
- Episode 113: 我们折腾孩子来缓解自己的焦虑
前不久,美国加州州立法院宣判了一桩状告强生爽身粉导致卵巢癌风险的案件,强生公司败诉,向原告赔偿 4.17 亿美元(合人民币约 27.8 亿元)。去年强生公司也曾因为类似原因败诉赔偿。婴儿爽身粉会导致卵巢癌?那宝宝护理怎么办?这一期我们请来儿科专家、知贝儿科创始人欧茜聊一下相关话题。本期可以听到以下内容: * 这么多人选择使用爽身粉,有什么好处,或者好的感觉吗? * 爽身粉实际有什么好的效果吗? * 为什么美国儿科学会建议不要使用爽身粉? * 如果不用爽身粉那该怎么做? * 润肤霜和抚触油怎么选? * 还有哪些婴儿常用品其实是有危险甚至有害的? * 为什么不推荐使用学步车? * 为什么不推荐新生儿游泳? * 滑石粉致癌吗? * 如何看待致癌物? 《太医来了》网址:http://taiyilaile.com 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者。 * 欧茜:知贝儿科创始人
- Episode 112: 保大人还是保小孩?
孕妇生产出现问题时保大人还是保小孩,这个话题似乎总是可以勾起大家的兴趣。本期就和大家说说这件事。您可以听到以下内容: * 为什么说母体和胎儿是针锋相对的两个个体? * 孕妇常见的并发症——妊娠期高血压、妊娠期糖尿病,和胚胎对母体资源的掠夺有什么关系? * 为什么仅从孕妇健康角度说,所有的胎都不应该保? * 怀孕之后又发现得了癌症,这种两难情况如何解决? * 怎样一个奇葩家属让田太医火冒三丈? * 为什么医生不应该问「保大人还是保孩子」? 《太医来了》网址:http://taiyilaile.com 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者。
- Episode 111: 循证医学是目前解决医学问题的最好方法
现代科技飞速发展,医学也不甘落后,各种生物医学技术不断涌现,前段时间《Nature》杂志封面文章报道了人工智能用于皮肤癌诊断的最新研究。不过,在田太医看来,这些技术的进步,都不如循证医学方法的出现来得重要。本期我们就和大家说说这个目前解决医学问题的最好方法。您将听到以下内容: * 现在都有哪些先进的医学技术? * 循证医学就是看文献,或者看指南吗? * 如何才能更好的用过去的经验,解决现在和以后的问题? * 为什么说在循证医学的框架下,中医也是可以使用的? * 人工智能怎么诊断皮肤癌? * 人工智能出现以后,会代替医生吗? 《太医来了》网站:http://taiyilaile.com 相关链接 * AI system as good as experts at recognising skin cancers, say researchers 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者。
- Episode 110: 讨论预防癌症的时候,我们在说什么
不久前,《科学》杂志刊载了一篇重磅文章,指出人类 66% 的癌症可能源于坏运气。大众媒体报道之后,很多科研工作者又出来重新辟谣,认为媒体对于这个数字的解读有误。本期我们就和大家聊聊医学上的「运气成分」。您可以听到以下内容: * 得癌症是运气不好,那么我们对癌症就无能无力了吗? * 哪些癌症其实是可以预防的? * 为什么不要太早的做乳腺癌的筛查? * 早孕期为什么没必要保胎? * 癌症的治疗,是否要手术放化疗,我们该如何做出选择? * 治疗或者不治疗,自己做了选择之后,医生让「后果自负」怎么办? 《太医来了》网站:http://taiyilaile.com 登场人物 * 田吉顺:妇产科主治医师,《行医者说——知乎田吉顺自选集》、《妇产科男医生告诉你》作者。