偏头疼在头疼的领域里占了很大的一比重，但是在生活中我们很难分清到底是半边头疼和偏头疼？这二者还真不一样。偏头疼会有哪些先兆，如何找到自己的偏头疼的“开关”，网上的那些新药物和疗法到底好使么？这一期邀请到了神经内科薛晓帆医生、B站百大UP主「大物是也」成员斑马酱一起和大家聊聊偏头疼这件事。 嘉宾主持 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 薛晓帆：大家好我是薛医生 斑马酱锵锵锵 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:49 这几种头疼类型怎么分辨？ 03:50 偏头痛的特点 05:51 半边头痛和偏头痛居然不是一回事？ 06:27 以一侧为主的非偏头痛型的头疼VS偏头痛 「三步问卷法」 08:48 先兆型和无先兆型偏头痛 09:45 很典型的视觉先兆 10:50 偏头痛产生的机制和癫痫有相似之处 11:56 其它的先兆症状 13:46 偏头痛并不是扛一扛就行的 15:05 偏头痛疼起来的真实感受 15:54 偏头痛的发作诱因 16:41 要挖掘自己偏头痛的开关 17:14 头疼是一大类症状，患者主诉都差不多，但要排查是否和一些潜在疾病有关 19:30 为什么流行病学显示女性患病率高于男性？ 20:42 孕期、哺乳期患者有哪些非药物干预手段？ 21:43 围绝经期女性偏头疼会有怎样的变化趋势？ 22:56 哪些食物会诱发偏头痛？ 24:08 运动会不会诱发的偏头痛？ 26:41 针对降钙素基因相关肽(CGRP)的单抗类药物，这类创新药适合所有患者吗？ 27:12 与传统曲普坦类药物如何选择？ 29:07 药物选择的卫生经济学角度 31:08 经颅磁刺激这些疗法不是一劳永逸的？ 32:13 每位偏头痛患者的靶点都一样吗？ 33:15 常见疾病建议还是先尝试经典疗法 34:20 薛医生和斑马分别致力的领域 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

全国爱肝日定于每年3月18日，旨在提高公众对肝脏健康的重视，普及肝病防治知识，推动肝病研究及诊疗水平的提升。中国是肝病高发国家，乙肝、丙肝、脂肪肝等疾病患者众多，部分肝病可能发展为肝硬化或肝癌，严重威胁健康。许多人对肝病了解有限，缺乏预防和早期治疗意识，导致病情延误。除此之外，优质肝病医疗资源分布不均，部分患者难以及时获得有效治疗。全国爱肝日的设立目的在于宣传，提高公众对于肝病的认知，推广肝病预防，早期发现和治疗。为此我们本期邀请消化内科蒋宇亮来为大家分享护肝的那些事儿。 在此，感谢专业护肝品牌易善复对本期节目的大力支持。 同样按照惯例，我们《这病说来话长》播客会依然代表所有听友和嘉宾的名义作以公益捐款，具体详情见下方公示。 公益捐赠 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 蒋宇亮：大胃无天敌 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:15 全国爱肝日的由来 01:29 肝脏是人体最精密的化工厂 02:57 为什么肝脏被称为最“沉默的器官”？ 04:24 解毒、代谢、合成……哪个环节最怕我们“作”？ 06:34 “爆肝套餐”是怎么来作案的 ？ 07:39 第一位的太多的“营养”让肝脏摆烂 08:24 第二位那就是饮酒 09:00 第三位就是熬夜 09:43 体检报告上的“脂肪肝”“转氨酶升高”真是身体最后的警告吗？ 10:50 有人天天作却体检正常，有人养生自律反而查出脂肪肝——肝脏也看‘基因彩票’吗？ 11:49 轻度脂肪肝就像工厂“黄色预警”如果无视，多久会升级成“红色警报”？ 13:45 有人吃素十年、疯狂撸铁，反而查出脂肪肝——这是玄学还是科学？ 16:58 现在市面上护肝保健品、护肝药那么多，有什么要注意的吗？ 19:16 喝酒前吞护肝药、狂灌酸奶、偷偷倒酒……哪招真有用？ 20:03 医生个人小妙招 21:54 喝酒后转天为什么会头疼？ 22:58 熬夜赶工后，护肝片、枸杞水、护肝茶哪个更能“回血”？ 24:49 护肝期能喝咖啡吗？喝多少算安全？ 26:09 麻辣烫选清汤、沙拉不加酱、轻食吃冷食——哪种更护肝？ ✅ 清汤麻辣烫（蔬菜+豆腐+鹌鹑蛋） ❌ 冷食沙拉（生冷伤脾胃→间接累肝）警惕沙拉酱的热量 ⚠️轻食杂粮饭（警惕隐形糖油！） 28:40 体检发现脂肪肝后，立刻吃药还是先运动三个月看看？ *本期节目由专业护肝品牌易善复大力支持。德国原研，成分为多烯磷脂酰胆碱 ，从天然植物大豆中提取，能够帮助加速肝细胞膜再生（药理作用表明），辅助改善中毒性肝损伤，脂肪肝及肝炎患者食欲不振、右上腹压迫感等症状。 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

今年的3月21日世界睡眠日，「这病说来话长」有幸参与由35年睡眠健康专家——瑞思迈，联合五家播客节目共同发起的世界睡眠日专题活动——“你以为睡得香，其实他憋得慌”。 同样按照惯例，我们《这病说来话长》播客会依然代表所有听友和嘉宾的名义作以公益捐款，具体详情见下方公示。 公益捐赠 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 薛晓帆：大家好我是薛医生 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:20 世界睡眠日设立的初衷是什么？现代人普遍面临的睡眠问题有哪些？ 04:16 「睡眠呼吸暂停」和「阻塞性睡眠呼吸暂停」区别是什么？ 05:37 打鼾会有一些疾病的引发吗？ 08:52 「阻塞性睡眠呼吸暂停」的症状表现是什么？ 09:34 鼾声大但是规律算是「阻塞性睡眠呼吸暂停」吗？ 11:25 睡眠呼吸暂停在哪些群体中比较常见？ 13:25 为什么阻塞性睡眠呼吸暂停这么容易被忽略？ 14:12 怎么来判断自己有没有阻塞性睡眠呼吸暂停的风险？ 15:40 阻塞性睡眠呼吸暂停对患者的日常生活和长期健康会带来哪些负面影响？ 18:01 阻塞性睡眠呼吸暂停能治吗？ 18:16 目前在临床上治疗OSA阻塞性睡眠呼吸暂停的主要方法有哪些？ 23:46 市面上常见的，有些止鼾喷雾打着“止鼾器”的名字在宣传，也有些非医疗器械的“止鼾神器”到底是智商税吗？ 25:19 医院里用的和我们在家庭中用的有什么区别？ 27:11 我们个人选择家庭当中所需要的呼吸机，不同的类型我们怎么去选择适合自己的？ 27:49 什么是单水平呼吸机？什么是双水平呼吸机呢？ 28:27 佩戴家用呼吸机只是生活的一部分 29:14 选择（家用）呼吸机的时候我们应该注意到哪些功能？ 30:37 （家用）呼吸机的面罩怎么选择 32:51 延迟升压功能更能提升舒适度 33:51 开机就有噪音怎么办？ 34:36 便携性好的呼吸机可以提高依从性 35:41 连接网络后可以同步数据给医生参考 36:33 过敏性鼻炎人群适合使用呼吸机吗？ 38:30 佩戴呼吸机后会不会“很上头“？ 39:01 从戴呼吸机到调试到适合的参数是需要一定时间的 39:28 到医院做压力滴定可以调整到适合自己的“频道” 40:41 在日常生活中可以通过哪些方式改善睡眠质量？ 43:16 改善睡眠健康后，患者的日常生活会有哪些积极变化？ 44:07 “这么多年，从来没睡过这么好的觉”年轻高血压患者案例 45:59 “位患者最长呼吸暂停时间51秒，夜间血氧最低66%“ *如果不确定自己是否有睡眠呼吸暂停问题，也可以通过公号自动回复的链接，做一个免费自测，只要1分钟左右，就能快速评估你的睡眠呼吸暂停风险，作为后续治疗的一个参考。 *本测试 仅供参考，具体问题请及时线下就医诊断。 再次感谢瑞思迈对本次世界睡眠日播客活动的支持！ *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

春天一到，周围很多朋友总说“脸痒得像贴了春联”“喷嚏打得比鞭炮还响”，为什么过敏专挑春天“找茬”？本期邀请到天津公安医院中医科主治医师毛喆来和大家聊聊春天吃点什么喝点什么抵御鼻炎、寻麻疹等一些过敏症状 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 毛喆：江米小枣 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:47 为什么过敏专挑春天“找茬”？ 01:15 中医讲“春主生发”，这和花粉、尘螨突然活跃有关系吗？ 02:02 和春节熬夜、聚餐吃得太“发”有关系吗？ 02:37 “过敏”是因为免疫力过强 04:27 北方人春节暖气燥热，南方人回南天湿气重，不同气候的过敏诱因会不同吗？ 05:34 虚型、实型和食积型三种过敏类型 07:22 食入物和吸入物过敏源 08:25 过敏源不是一成不变，且有局限性 09:19 没有接触过敏源为什么还会过敏？ 10:01 “发物”都有哪些？ 12:09 中医常说“风为百病之长”，春风和过敏的“风团”“风疹”是同一个“风”吗？ 13:47 中医里的“肝”“脾”并不是脏腑器官 14:13 过敏后越抓越痒，中医说“血热生风”，这是什么原理？ 15:54 中医推荐哪些“抗敏食物”？ 16:44 和春节养肝有哪些异曲同工之处？ 17:37 中医推荐哪些茶饮？ 18:23 姜枣茶是防过敏还是“火上浇油”？ 18:44 春季过敏常伴喉咙肿痛，罗汉果+胖大海这种“网红组合”能用吗？ 19:12 关于春天喝茉莉花茶的好处 23:06 严重过敏得及时就医 24:00 快速止痒的几个穴位 24:15 包中常备过敏药物 25:30 防风通圣丸、玉屏风颗粒，这些中成药适合哪种类型的过敏？ 26:56 治疗寻麻疹反反复复怎么回事？ 27:55 鼻炎防治的有效办法 29:01 鼻炎的治疗过程会很漫长吗？某些鼻炎“小包药”不适合所有人 30:40 “以毒攻毒”多吃过敏原能脱敏？ 31:40 家里养绿植选芦荟、薄荷防过敏？ 32:16 把芦荟掰开涂抹在皮肤上管用吗？ 32:44 晒被子、大扫除后反而打喷嚏，是灰尘过敏还是阳气被扰？ 34:45 孩子放鞭炮后满脸红疹，是火药过敏还是被吓到“肝风内动”？ 34:56 硫磺皂可以杀菌但也有人会过敏 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

说到歌手苏见信（信）大家第一反应就是《死了都要爱》高亢激昂的呐喊，《离歌》婉转的旋律如泣如诉，这些经典歌曲，不仅是苏见信音乐才华的体现，更是我们一代人的青春记忆。而最近我们从社交媒体看到了他更多生活方式的一面，不管是健身还是烹饪美食都很真切的表现了信的生活态度。 这一次是在「尽兴而活」巡回演唱会前夕，邀请信和我们一起聊聊他的音乐之路。关于他和音乐的故事请点击🫱「我这行说来话长」 、「阿汤歌」 社交媒体 ➡️ 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 ➡️ 苏见信：苏见信（信） 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:21 关于苏见信(信)的最新“人设” * 美食「信手拈来」 01:04 喜欢烹饪更喜欢深夜放“毒” 01:41 春菜里的汁是怎么调的 02:16 信的“不额外加糖” 03:54 平时碳水放在第一餐 05:01 饿到心慌就去吃，不要刻意饥饿 * 音乐「背道而驰」 06:02 音乐标签就是信自己 06:30 希望天下有情人终成朋友的《你的甜蜜》 * 演唱会「尽兴而活」 08:19 演唱会箭在弦上 09:12 为演唱会体能储备做些什么 * 健身「减小阻力」 10:20 怎么才能把健身这件事坚持下来 11:24 刚开始一定要用“最小阻力” 12:03 不要收藏太多健身视频，一个就好 12:27 “超慢跑”可以消耗内脏脂肪 12:51 游泳可以锻炼肺活量 13:24 第一次去健身房找一位超漂亮的教练 14:00 演唱会前按照既定计划锻炼避免受伤 14:48 天津狮子林桥和大爷冬泳吧 * 四十之后 15:58 每个人的身上不仅只有一个标签 16:35 什么时候意识到要注重健康？ 16:56 怕身体发出警告，所以要顾及健康 17:20 科技改变生活，也让我们更懒了 18:18 之后的社交媒体的内容方向发哪类内容？ * 心态「天大的事情都会过去」 19:28 乐观是自己最大的特质 20:39 记忆力差所以很多事一下就忘了 21:33 音乐对于自己的心态有帮助吗？ 22:22 很多餐厅包房没有音乐很尴尬 23:08 洗澡的时候听歌剧 24:28 封面设计的有品位，里面内容不会太差 25:45 过去十年间，一年中有一半在旅游 27:01 信的身高很难不被粉丝发现 27:54 关于演唱会的巡回城市，首站5.24上海 28:32 近年来的演唱会已经成为了生活的一部分 29:33 演唱会「尽兴而活」的海报设计的戏剧冲突 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

大家还记得电影《哪吒》里那句经典台词吗？——“我命由我不由天！”电影里的哪吒，为了摆脱“魔丸”宿命，奋力一搏，逆天改命，重塑肉身。但那毕竟是神话。可在现实生活中，我们同样会面对“生死抉择”。不同的是，我们不需要靠神话，我们可以靠科学！植入式心脏复律除颤器，也叫ICD，就是现实世界里真正能够“改命”的救命神器！本期请到首都医科大学附属北京友谊医院心内科副主任医师孙志军。 嘉宾介绍 社交媒体 ➡️ 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 孙志军医生公众号：世说心语之谈古论今 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:32 《哪吒之魔童降世》台词采样 02:03 当心内科医生看了《哪吒》2部之后想到了这样的患者 03:36 起搏电生理医生是做什么的？ 04:21 ICD（植入式心律转复除颤器）是什么？ 05:02 起搏器+AED≈ICD ？ 06:09 什么样的人适合装置ICD提前预防猝死？ 07:29 猝死防治的两个角度 09:40 ICD植入后会影响生活吗？ 10:39 过安检过报警怎么办？ 11:39 新能源汽车充电桩对于ICD有影响吗？ 12:28 ICD埋在皮下明显吗？ 13:26 ICD没电了怎么办？ 14:49 ICD会有排异反应吗？ 16:00 临床故事（开篇故事的详细解读） 21:29 ICD是怎样的一个救命原理 24:15 令人遗憾的临床故事 * 打个比方 26:59 心脏的功能是什么？ 28:28 水管堵了相当于冠心病 28:44 门关不上打不开了相当于瓣膜病 28:55 墙壁屋顶出现了问题相当于心肌病 29:09 起搏器相当于外加电源 31:15 除颤是起什么作用？ 33:45 心肺复苏只用AED行不行？ 35:37 人工心脏是什么？ 36:27 什么样的人适合装人工心脏？ * 人工智能AI与心血管领域的结合 40:16 无导线起搏器（胶囊起搏器） 41:37 皮下ICD损伤更小 42:13 EV- ICD 血管外ICD 42:49 植入式心电记录器ICM提前50天预警心衰 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

本期继续邀请B站百大UP主「大物是也」常驻嘉宾：大白牛，从临床和药企的视角来深入聊聊“原研药”和“仿制药”之间的区别、差异产生的原因，哪些药品差别较大，是否有必要追求原研药，以及医疗器械领域的进口与国产差别等相关问题。 嘉宾介绍 社交媒体 ➡️ 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 ➡️ 大物是也 小红书 （B站同名） ➡️ 大白牛 小红书 （B站ID） 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:00 听友大合唱版本主题曲 00:34 嘉宾主持麻昊宁的手风琴演奏开场 00:54 大白牛从临床到了药企 02:53 什么是原研药？ 03:40 原研药开发时间会有多久？ 04:31 什么是仿制药？ 05:53 仿制药是不是直接复制原研药？ 05:16 什么是药物专利？ 06:46 一款新药从注册角度是不分原研和仿制 07:50 药物分子专利通常是多久？ 09:00 技术壁垒很高么？ 09:55 原研的并不一定就是最好的？ 10:28 对于大部分仿制药厂家是没有动力去改良 10:45 药物市场对于进入市场的时间很敏感 12:33 进入临床三期的药物不到10% 13:27 原研药和仿制药的开发成本将近会差5000倍 16:34 仿制药和仿制药的效果会差多少？ * 化学药物的仿制药 17:35 仿制药药物“一致性评价”到底看的是什么？ 19:04 药物在人体内产生的效应是监测不了的 21:40 仿制药的生物等效性试验只需要做十几个到几十个人研究 22:05 对于治疗窗窄的药物来说原研药更好 22:54 什么样的药物我们更愿意拥抱仿制药？ 24:52 药物辅料的作用有多大？ 26:25 服药一定遵医嘱遵照说明 * 关于疫苗和生物制剂 28:21 为什么疫苗和生物制剂的原研和仿制的差距比较小？ 30:50 不同剂型就是不同的药 * 原研药和仿制药的选择 31:39 哪些药我们可以放心的用仿制药？ 33:03 哪些药属于治疗指数窄的药物？ 33:59 为什么网上大家反映说治疗后的效果差了很多？ 36:52 仿制药和仿制药之间相互换药的风险 38:40 孕妇和儿童的药物选择问题 * 关于进口和国产医疗器械 40:37 国产和进口医疗器械的外科使用上的差别 44:48 置换关节等怎么选？ * 关于影像学器械 46:02 国产的影像学器械是追得最快的 46:40 为什么有的影像检查资料有的医院不认 * 关于外籍医生 48:58 民营医院中的外籍医生水平一定比本土医生强吗？ 49:46 美国医疗体系培养出来的医生水平很平均 51:39 美国医生很擅长按照《指南》诊疗 相关文献 1. 《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的若干意见》 2. 《国务院办公厅关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》（国办发〔2016〕8号） 3. 《总局关于发布化学药品仿制药口服固体制剂质量和疗效一致性评价申报资料要求（试行）的通告》 4. 《国家药监局药审中心关于发布〈化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价技术要求〉等3个文件的通告》 5. Wouters, O. J., McKee, M.,& Luyten, J. (2020). Estimated researchand development investment neededto bring a new medicine to market, 2009-2018. JAMA,323(9), 844-853. 6. 李新刚,赵志刚.从临床疗效角度谈原研药和仿制药的区别[J].药品评价,2013,(12):8-12,21.DOI:10.3969/j.issn.1672-2809.2013.12.001. 7. 张兰,董宪喆,王之舟.真实世界研究在国产仿制药临床疗效与安全性评价中的应用及展望[J].药物不良反应杂志,2023,25(3):129-132.DOI:10.3760/cma.j.cn114015-20230103-01203 8. Kesselheim AS, Misono AS, LeeJL, Stedman MR, Brookhart MA, ChoudhryNK, Shrank WH. Clinical equivalence ofgeneric and brand-name drugs used incardiovascular disease: a systematicreview and meta-analysis. JAMA. 2008 Dec3;300(21):2514-26. *以上文献均有嘉宾大白牛提供 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

本期继续就最近热议的保健品从临床角度深入探讨。邀请B站百大UP主「大物是也」常驻嘉宾：大白牛，来深入了解这些“风很大”的保健品究竟是什么？到底有没有必要服用？揭示它们的有效成分和功效，剖析其可能的健康危害，并帮助听众理性辨识保健品中的宣传陷阱，尤其是进口保健品的特殊注意事项。 ⚠️但是我们声明，本期内容仅谈产品，不针对任何品牌，请勿对号入座、请勿断章取义，希望大家谨慎选购、身体健康💗 嘉宾介绍 社交媒体 ➡️ 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 ➡️ 大物是也 小红书 （B站同名） ➡️ 大白牛 小红书 （B站ID） 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:11 麻昊宁医生演奏的2025年手风琴版BGM 00:41 感谢B站百大UP主「大物是也」 03:22 大白牛对于保健品整体的观点视频在这里 04:12 关于国家市场监督管理总局的文件 出处 04:52 有的保健品的批号是过期的 07:27 一定有问题的保健品的普遍特征 08:08 广告营销教科书上的反面教材 08:43 平台上的擦边营销套路 10:54 那些所谓的文献、认证 11:49 那些所谓的实验室做过的实验 13:36 如果那些做了实验的保健品够好早就当作药品了 14:25 “好的药物不是好的产品”吗？ 17:41 境外的保健品会比国产的好吗？ 21:23 还有一些国外的牌子是假洋牌 22:49 有的品牌注册中国国内版本是为了打广告，但实际销售海外版 * 举例说明 24:31 外用氨糖就是营销骗局 26:17 口服氨糖对轻症可能有点效果但不显著；对重症人数太少了下不了结论 33:06 千万不要依赖保健品而把药物停掉 33:35 NMN不分好坏的一律促进增长 34:28 辅酶类很重要，但是正常人体自身都有，不需要额外补 38:32 关于老年人需不需要保健品的问题 41:37 遇到海外的产品可以先查查有没有国内批准的同类产品 43:03 PQQ(吡咯喹啉醌)的真相 44:37 抗氧化作用的产品没有必要买 46:51 姜黄素（包括类黄酮类） 48:29 为什么这两年又有新的保健品出来？ 49:21 锯棕榈可保护前列腺？ 51:06 番茄红素有没有必要吃？ 52:41 奶蓟草护肝片到底是个什么？ 53:52 “护肝、保肝”概念的产生背景 54:21 转氨酶即便降低，它和保护肝也不划等号 01:00:36 并不是胖的人才得脂肪肝，得脂肪肝的人一定胖 01:00:33 运动和生活方式改变比保健品有用 拓展阅读 一般贸易进口模式下的保健食品，在进入我国市场前需取得相应的许可批件、注册或备案，应符合我国食品安全国家标准并贴附中文标签，进口环节应经海关检验检疫。此时该进口“保健食品”即符合我国“保健食品”标准，该商品宣传中可出现相应保健功能。 而跨境电商零售进口的商品原则上应符合原产地关于其质量、安全卫生等的标准，可能与我国标准存在差异，可能未贴附中文标签。但是，在境内推广宣传该等跨境电商零售进口商品时，仍需符合我国有关法律法规，包括对未注册或备案为保健食品的商品不得宣传保健功能等。 实务中也有部分企业为最大化推广宣传效果，已在国内为跨境电商零售进口的保健食品取得“蓝帽子”资质，这种情形下，该商品的广告内容中就可以出现相应的保健功能，并标明“本品不能代替药物”。 相关文献 1. 《允许保健食品声称的保健功能目录 非营养素补充剂（2023年版）》 2. 《保健食品原料目录与保健功能目录管理办法》 3. 《保健食品注册与备案管理办法》 4. Datta, S., Aggarwal, D., Sehrawat, N.,Yadav, M., Sharma, V., Sharma, Ajay, Zghair, A.N., Dhama, K., Sharma, Aanchal,Kumar, V., Sharma, A.K., Wang, H., 2023. Hepatoprotective effects of naturaldrugs: Current trends, scope, relevance and future perspectives. Phytomedicine121, 155100. 5. Parés, A., Planas, R., Torres, M.,Caballería, J., Viver, J.M., Acero, D., Panés, J., Rigau, J., Santos, J.,Rodés, J., 1998. Effects of silymarin in alcoholic patients with cirrhosis ofthe liver: results of a controlled, double-blind, randomized and multicentertrial. Journal of Hepatology 28, 615–621. 6. Wah Kheong, C., Nik Mustapha, N.R.,Mahadeva, S., 2017. A Randomized Trial of Silymarin for the Treatment ofNonalcoholic Steatohepatitis. Clinical Gastroenterology and Hepatology 15,1940-1949.e8. 7. Zhong, S., Fan, Y., Yan, Q., Fan, X.,Wu, B., Han, Y., Zhang, Y., Chen, Y., Zhang, H., Niu, J., 2017. The therapeuticeffect of silymarin in the treatment of nonalcoholic fatty disease: Ameta-analysis (PRISMA) of randomized control trials. Medicine 96, e9061. 8. Arenas‐Jal, M., Suñé‐Negre, J.M.,García‐Montoya, E., 2020. Coenzyme Q10 supplementation: Efficacy, safety, andformulation challenges. Comp Rev Food Sci Food Safe 19, 574–594. 9. Pravst, I., Žmitek, K., Žmitek, J., 2010. Coenzyme Q10 Contentsin Foods and Fortification Strategies. Critical Reviews in Food Science andNutrition 50, 269–280. 10.Li, Y., Tian, X., Luo, J., Bao, T.,Wang, S., Wu, X., 2024. Molecular mechanisms of aging and anti-agingstrategies. Cell Commun Signal 22, 285. 11.Nadeeshani, H., Li, J., Ying, T.,Zhang, B., Lu, J., 2022. Nicotinamide mononucleotide (NMN) as an anti-aginghealth product – Promises and safety concerns. Journal of Advanced Research 37,267–278. 12.Loftfield, E., O’Connell, C.P., Abnet,C.C., Graubard, B.I., Liao, L.M., Beane Freeman, L.E., Hofmann, J.N., Freedman,N.D., Sinha, R., 2024. Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective USCohorts. JAMA Netw Open 7, e2418729. *以上文献均有嘉宾大白牛提供 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

💊 在春节到来之际，听到最多的词就是“送健康”，保健品作为其中的重头戏被身边朋友们所青睐。但是保健品的市场鱼龙混杂良莠不齐，普通消费者很难去伪存真。尤其是对于包装上满满的外文、繁体字的一些“洋货”。不管听过没听过的进口保健品，直播间和朋友圈的保健品竟成了“神药”，氨糖、NMN、牛初乳、叶黄素真有用还是假营销？功能被放大、剂量被放大、声量也随之放大！但是周围朋友都在买都在吃的就一定是好产品吗？保健品行业创业真的没有壁垒和门槛吗？本期节目我们和大食话串台，一起聊聊关于保健品内行人不会告诉你的那些事儿。 ⚠️但是我们声明，本期内容并不针对所有保健品品类，请勿以偏概全、断章取义，希望大家谨慎选购、身体健康💗 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 月莞柔：大食话的月菀柔 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 02:38 介绍《大食话》 * 什么是保健食品？ 04:01 保健品的概念和分类，及其在国内外的区别 09:12 保健品这样补充，守护健康又能守护钱包 10:06 我们真的需要吃那么多保健品吗？ * 真假洋牌 10:34 当下中国市场保健品行业的利润与成本：跨境电商，产品成本结构，直播带货，营销等。 13:52 “假洋牌”满天飞，揭秘跨境电商的供应链乱象 15:44 识别真假洋品牌保健品的技巧 16:35 保健品产品有壁垒吗？ * 小蓝帽 20:19 中国与国外对于保健品的法规不同 21:30 地铁车厢等地方看到的“小蓝帽”广告产品和自媒体中的同品牌差异在哪？ 23:26 替补选手不需要补充那么多 25:49 保健品不能宣称任何治疗作用 26:35 保健品和药品研究的差异？ * 小心警惕 27:38 重点避雷区！违禁药物、虚标含量，这些产品一定不要买！ 29:51氨糖的 “功效真相” 33:53 直播间内被过度营销的健康焦虑和保健品 37:14 警惕“营养师”的推荐，他可能只是保健品公司的销售人员 39:12 为什么保健品的片剂特别大 40:05 儿童益智、多动等产品为例的畸形化市场销售 41:22 有些保健品宣称可以治疗慢性病？ 42:20 过年送爸妈要谨慎选择 43:24 身体缺什么？建议去体检和代谢检查 44:05 多种维生素复合保健品到底有必要吗？ 46:18 风很大的产品：护肝片 48:45 警惕硅谷富豪都在用的NMN的副作用 54:01 白藜芦醇的抗氧化剂那么神吗？ 55:07 我们真的缺维生素矿物质吗？ 57:07 两个健康指标可以参考 57:56 肠道菌群移植靠谱吗？ 58:58 瘦子菌，真的能让我变瘦吗？ 01:00:18益生菌不是吃下就会“排便” 01:03:27正确看待保健品及营养补充剂，正规的渠道和产品 01:07:34牛初乳促进性早熟？聊聊被误解的产品真相 01:11:32跨境电商产品购买维权难。普通人能找到大工厂做定制吗？ 拓展阅读 我国对保健食品实行注册或备案管理，只有依法经过国家注册或备案，取得“蓝帽子”标志的才属于我国的正规保健食品。而对于进口的“保健食品”，一般有两种进口模式。 一般贸易进口模式下的保健食品，在进入我国市场前需取得相应的许可批件、注册或备案，应符合我国食品安全国家标准并贴附中文标签，进口环节应经海关检验检疫。此时该进口“保健食品”即符合我国“保健食品”标准，该商品宣传中可出现相应保健功能。 而跨境电商零售进口的商品原则上应符合原产地关于其质量、安全卫生等的标准，可能与我国标准存在差异，可能未贴附中文标签。但是，在境内推广宣传该等跨境电商零售进口商品时，仍需符合我国有关法律法规，包括对未注册或备案为保健食品的商品不得宣传保健功能等。 实务中也有部分企业为最大化推广宣传效果，已在国内为跨境电商零售进口的保健食品取得“蓝帽子”资质，这种情形下，该商品的广告内容中就可以出现相应的保健功能，并标明“本品不能代替药物”。 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

便秘和大便干燥到底有什么区别？改善的首选一定是先从生活方式和作息入手，找到原因，比如当代年轻人的压力和久坐也是便秘的形成因素。那些所谓的通便保健品到底管不管用？本期我们从西医和中医两个视角同台探讨我们生活中离不开的这件事儿。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 蒋宇亮：大胃无天敌 毛喆：江米小枣 薛晓帆：大家好我是薛医生 任昕：小Yin老湿 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:04 便秘是常见问题 01:29 什么是便秘？ 02:00 不是所有情况都叫便秘？ 02:46 便秘有哪几种分类？ 06:10 每天都一定要排便吗？ 07:09 喝点儿泻药就管用了吗？ 08:44 多喝点儿水能改善便秘或者大便干燥吗？ 10:06 这类便秘患者是消化科关注重点 * 关于原因 11:31 当代年轻人的压力和久坐也是便秘的形成因素 12:45 心理因素所导致的便秘 14:03 药物性因素导致的便秘 14:45 女性比男性便秘的情况多？ 15:09 女性便秘的中医角度 15:51 中医逻辑下的便秘原因有哪些？ 17:58 当代年轻人的便秘主要原因是什么？ 21:04 去陌生的环境就不能排便是怎么回事？ * 相反问题 25:17 “直肠子”是怎么回事？ 27:58 先要考虑排便的节律问题 29:10 听过“调时差”，但是可以“倒屎差”吗？ 30:18 女性生理期腹泻拉肚子正常吗？ * 饮食调理 31:33 便秘和大便干燥在中医调理参考？ 33:21 便秘和大便干燥应该在饮食上怎么调理？ * 避坑指南 35:10 吃益生菌真的管用吗？ 37:05 莓果粉类保健品不一定等于莓果（西梅汁而非西梅） 40:31 长骨头的药里添加极大量解热镇痛药的案例 41:10 “蛇皮肠”的罪魁祸首是谁？ 43:21 最危险的是自制酵素 44:15 不改变饮食结构，益生菌也只能改善一段时间 * 殊途同归 45:53 杏仁在中医理论中“宣肺通便”的应用 47:04 需要“宣肺”的患者都有哪些症状？ 47:37 COPD（慢性阻塞性肺疾病）的便秘症状 48:33 中医的“增液承气”法 * 关于马桶 49:44 上厕所的姿势怎么样更利于排便？ 51:00 智能马桶是不是更有利于排便？ 52:00 智能马桶是如何避免痔疮的发生？ 52:31 公共厕所的蹲坑更适合 53:23 在医院中的场景坐便更适合 * 误区和前沿 54:41 常年用开塞露会怎么样？ 56:57 中医的通便小妙招 59:18 对于老年人便秘的中医观点 01:02:05 蒙脱石散和‌灶心土的区别 01:02:38 “里急后重”指的是什么？ 01:02:56 “肠易激综合征”指的是什么？ 01:04:54 器质性便秘一定要重视 01:06:45 前沿科技“消化道震动胶囊”和中医角度的“行气化滞” *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

身边好多朋友都说到了冬天上厕所比夏天频繁，这是病吗？一天要喝多少水？怕上厕所所以不喝水少喝水可以吗？本期来聊聊憋尿的危害和与饮水的关系，憋尿听起来是个小习惯，大家好像常常会因为工作、交通等原因忍一忍。但长期这样做，对健康有无影响呢？今天我们请到了泌尿外科的赵美姗医生，和大家聊聊这个话题。 嘉宾主持 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 赵美姗：脸脸肿么呢 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 * 认识尿液 00:57 尿液是怎么产生的？ 02:04 尿液为什么会有深有浅的颜色？ 02:30 尿液清亮的时候要注意了 03:00 尿液颜色是怎么来的？ 03:42 两颗肾脏有什么区别？ * 常见问题 05:21 上多少次厕所才算是尿频？ 07:20 什么是尿等待？ 08:33 尿频是病么？ 08:57 什么是尿潴留？ 10:30 猫咪为什么会有尿闭？ 11:07 为什么人一般不会尿闭？ * 关于憋尿 13:20 憋尿有什么危害？ 13:58 膀胱储存多少尿液时候我们会有尿意？ 14:55 膀胱有多大？ 15:23 是不是多练练就可以增强憋尿能力？ 16:31 尿失禁是怎么回事？ 17:36 憋了很久会尿失禁吗？ 18:17 憋尿不能超过2小时怎么计算？ 18:58 不饮水怎么还会有尿意？ 20:59 打工人喝水心得 23:19 呼吁为女性增加一些厕所坑位 25:25 怕憋尿就不喝水了行么？ 27:06 尿液颜色深“上火了”用现代医学的话来说 28:23 尿液出现难闻的味道是因为什么？ * 关于喝水的误区 29:13 关于喝水阿汤的个人习惯（24H） 30:34 早上起来不喜欢喝水怎么办？ 32:51 “液断”靠谱么？ 34:41 “0添加”糖的饮料不等于它里面没有糖 * 答疑解惑 35:20 冬天比夏天更着急上厕所是尿频吗？？ 35:52 总想去厕所，但每次尿量都不多是怎么回事？ 36:41 如何判断自己有尿路的问题？ 37:38 尿分叉要引起重视 39:44 开车路上找不到厕所怎么办？ 40:33 可不可以白天不喝水，只有在晚上喝水？ 41:22 互动彩蛋 拓展阅读 *本期插图来自《奈特人体解剖学彩色图谱》第7版 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

冬季，是中老年人 ，心脑血管疾病的高发期，而这些疾病往往由很多慢性疾病长期控制的不好导致的，所以慢性病的规范化治疗尤为重要。今天我们就和大家聊聊慢病的管理上，怎么才能提高“依从性”的话题。在冬天，大风一刮这个冷啊 ，咱们谁也不愿意出门去医院排队不是，而对于老年人来说，冬天出门的风险不仅仅是天气，穿着冬装行动不便、路滑、摔倒也是冬季老人高发的不良事件。因此，如果能做到不仅便捷、而且还经济划算地买到良药，那很多问题都可以最大程度规避。所以本期节目得感谢美团买药的支持，本期节目由美团买药赞助播出。美团买药，正品保障，全网低价，省心省钱。 公益捐赠 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 薛晓帆：大家好我是薛医生 任昕：小Yin老湿 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 • 每次去医院开药有点不方便 03:16 为什么冬季会加重慢性病？ 05:48 不得不去医院开药的老人们 09:34 你挂号过开药的简易门诊吗？ 12:00 医院药房很多药买不到时，医生给家里人买药会这么做 14:42 怎么选择适合的药？怎么样避免买错药？ • 慢性病年轻化需谨慎 21:09 身边这么多年轻人患上慢性病 23:33 医生给自己买药也有诀窍 24:27 旅行中百密一疏的时候怎么办？ • 线上购药的注意事项 28:48 线上问诊不能完全替代线下医院的检查和治疗 30:26 对于慢病管理的“三早” 32:39 未来的慢病管理，会有哪些趋势？ 34:13 护士给家里电话自动同步病程 欢迎大家在评论区写下你在线上购药的故事和体会。线上购药，大家不妨试试打开【美团App】或者【美团外卖App】搜索框搜索【这病说来话长】，你会发现还有很多大牌健康礼盒，过年给长辈送去一份健康好礼。 美团买药有三甲医生支持在线问诊，24小时看病买药都放心。 • 平时家中常备的维生素等也可以在美团首页 ，点击【看病买药】，在左下方就能看到百亿补贴频道，经常有限时的大额券可以抢，可叠加使用。 搜索框搜【美团自营大药房】，优选美团自营大药房的商品，官方补贴，正品保障。 本期节目由美团买药赞助播出，感谢美团买药对我们的支持。美团买药，正品保障，全网低价，省心省钱。 希望大家在未来的药品购买中，能享受更方便、更优惠的体验。祝大家身体健康💗 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

随着冬天的脚步越来越近，很多人可能会发现感冒来得猝不及防，但其实感冒的发生发展与我们免疫力的强弱变化息息相关。免疫力是身体对抗感冒和细菌的重要屏障，它能够帮助我们防止感冒的发生，也能够在感冒之后加速恢复。那接下来就让我们和呼吸内科宇涵医生一起从医学的角度来聊一聊为什么冬天容易感冒？如何分辨普通感冒和流感？以及提升免疫力的正确方法。 本节目由祝你这个冬天不感冒的【力度伸】品牌冠名播出。 公益捐赠 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 张宇涵医生：大涵别吃了 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 02:51 什么是感冒？ 03:55 上呼吸道和下呼吸道是怎么区分的？ 04:26 为什么冬天更容易感冒？ 05:28 预防感冒的简单方法 05:58 呼吸道黏膜有哪些物理防御方法？ 07:19 怎么分辨普通感冒和流感？ 08:32 在家休息，多喝点水可以吗？ 09:18 自行吃点抗生素可以吗？ 10:28 “维生素C可以预防感冒”是噱头？ 11:23 我们身体自己就靠什么来加速恢复呢？ 12:02 吃水果补充维生素C可以吗？ 12:41 大量吃水果的不适宜的人群 13:04 哪些人群在冬天注意需要提高免疫力了呢？ 13:52 （成人）应该如何正确的补充维生素C呢？ 14:34 近期的临床故事 16:10 干咳和有痰的咳嗽有什么区别？ 17:24 咳嗽黄痰和白痰有什么区别？ 18:49 老话说“感冒越是快好的时候越是传染的时候”有道理吗？ 20:44 既往研发的疫苗为什么能再今冬管用？ 21:31 去哪里接种流感疫苗？ 23:03 流感疫苗只针对的是病毒感冒？ 24:17 关于补充维生素C的一些计量标准 *本期节目中所提到的一天1000mg为按「力度伸-维生素C泡腾片」药品说明书指导用量，且为成人用量。儿童用量请具体咨询儿科医生的建议。 再次感谢【力度伸】对本期节目的大力支持，可以上【美团买药】搜索【力度伸】。 如果喜欢本期节目，欢迎收听【对这个不感冒】 系列企划的更多内容。 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

「这病说来话长」一直在做关于疾病的科普、方向、建议。但有一些情况，它不属于疾病，而当你不认同这一点，执拗的认为这就是疾病，从而产生相应的焦虑、抑郁，那么问题就此产生。这就是性少数群体，我们平时一直说到的LGBT，我们以前和翁医生有谈到过一期关于性教育的内容，而在临床上，生殖医学科、精神医学科也会经常遇到的同性恋、双性恋、跨性别等等情况，我们今天就来聊聊目前面临的处境、困境，以及我们该怎么面对。让社会更加包容，不再有歧视。我们在科普的同时，传递包容、理解和专业的支持。 我们再次声明“同性恋、双性恋、跨性别等“不是病，不自洽的焦虑带来的医疗需求真实存在。这个焦虑来自本人，也可能是家人，我们不仅从医学和心理层面关注性少数的具体需求，也涵盖了社会对该群体的理解与支持。 本期不仅有生殖医学科翁医生，还有精神心理科专家、法律专家，而且还邀请同性恋者以及跨性别者一起参与到节目中。遵照嘉宾意愿，本期节目中小林和诺兰道的声音已做了变声处理。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 翁一鸣：又逗了一圈 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 03:16 性少数群体都包含哪些？ 04:12 性心理专业学科都有哪些研究？ 05:05 丈夫被强迫到生殖医学来看诊 07:08 跨性别者更多的是希望开染色体检查等 07:46 同性恋和跨性别者的心理需求是不同的 10:48 自我是否和谐决定是否需要精神心理的介入 11:43 结婚后突然感到自己性取向有变化？ 13:29 自主探索性取向有必要吗？ 14:12 同性恋和异性恋中间地带 15:08 偶发的境遇性的性行为不足以定义性取向 16:20 目前国内的性心理医疗资源还不足 18:21 当前法律是否能有效支持跨性别者的身份确认？ 19:42 学历学位等证书的性别不可变更怎么办？ 22:18 跨性别者性别重置后证书是不是就清零了？ 23:05 同性恋嘉宾小林：父母说明天去县医院找大夫给你看一看 29:07 家属到医院是为了让大夫给孩子扭转性取向 30:40 跨性别嘉宾诺兰道：曾抑郁厌食，cospaly是自己的逃避方式 35:44 跨性别者修改学历学位的合法合理办法 37:04 跨性别群体服用药物或医疗手段还算健康的活着吗？ 38:49 跨性别者的合并症状和伴随症状 39:56 跨性别者的性激素治疗可以更贴近自己期待的性别，有助于减轻性别焦虑 41:18 跨性别者需要探索真正的内心，是逃避？还是真的身体和灵魂装错了？ 43:14 对同性恋和跨性别等性少数群体，应做积极性的、反歧视的立法推进 45:05 大家能意识到问题的存在要先于法律 47:58 跨性别嘉宾诺兰道：希望有更多的第三性别厕所 48:23 同性恋嘉宾小林：希望能被看见 49:29 我们应该去科学的认识，而不是歧视性少数群体 50:52 性少数群体的性关系来自内心的孤立和得不到关爱的表达 51:57 性别认同和性取向问题并不是这个时代才出现，我们需要认识、接纳、既不扩大也不缩小 拓展阅读 跨性别人群在公共场所如厕问题在很大程度上影响着跨性别群体的正常生活及身心健康，应当予以重视。 1.如厕压力 跨性别者如厕的心理压力调查结果显示：选择女卫生间的跨性别者，在进入前、如厕时、离开后、若使用无性别卫生间，中度及以上心理压力的比例分别是65.56%、62.59%、44.07%、19.63%；选择男卫生间的跨性别者，在进入前、若使用小便池、若使用蹲便池、离开后、若使用无性别卫生间，中度及以上心理压力的比例分别是69.38%、87.57%、40.98%、50.74%、19.67%。数据表明，使用女卫生间与使用男卫生间的跨性别者在进入卫生间之前、离开卫生间后以及若使用无性别卫生间的心理压力程度比例相近，除使用小便池的压力感受外，其余比例是进入前大于如厕时和离开后，这可能要归功于蹲便池所具有的私密性。 2.与卫生间有关的经历 跨性别群体因性别身份遭遇歧视、污名化，在公共卫生间如厕可能会遭遇不愉快的事情而担惊受怕，从而拒绝使用公共卫生间，影响到正常出行与活动[1]。在本研究中有83.63%的跨性别者有过不愉快的卫生间经历，这些经历与国外的多项调查结果类似[2,3,4]，跨性别群体在公共卫生间会遭到注视、嘲笑、口头骚扰、肢体暴力、性骚扰以及被人发现跨性别身份甚至是被人报警。美国学者发现，强迫跨性别群体使用与其生理性别相符的卫生间会面临口头与身体骚扰的风险，而且与不限制卫生间使用的学校相比，在禁止跨性别学生使用与其性别认同相符的卫生间的学校，有些人会因此避免使用洗手间，而增加了液体摄入不足、尿潴留、尿路感染以及逃避上学的风险[5]。 3.支持增设无性别卫生间 有研究表明，跨性别者使用公共卫生间会感到不安全[6]，会遭遇歧视[7]，不具有包容性[8]，但拒绝使用普通卫生间又会影响正常出行和活动[9]，更加愿意接受无性别卫生间[10]。目前我国不限制性别和人群的卫生间主要包括无性别卫生间[11]、第三卫生间[12]、无障碍卫生间[13]，设计初衷是为了满足带幼儿的父母、残障人士以及老年人等顺性别群体，但不能否认这些卫生间的出现，在一定程度上解决了跨性别群体如厕难的问题。 4.建议 保障跨性别者的如厕权益，有利于提升其生活幸福感，但在国内的社会环境下，在公共卫生间内实现“三性”甚至“四性”共处一室相对困难，更何况是允许跨性别者根据性别认同使用卫生间。在顺性别人群中，由于男女生理性别差异，女性在卫生间停留的时间更长，致使女卫生间经常爆满[14]，甚至会占领男性卫生间。增设无性别卫生间可以缓解女厕不够的压力，同时解决父母带异性孩子或子女带异性老人上卫生间的尴尬问题。增设无性别卫生间并不仅仅是增加了一个如厕的地方，也有利于更新民众对跨性别群体的认知，提高LGBT群体的生存质量，在未出台明确的法律规定之前，增设无性别卫生间是对传统性别人群和LGBT群体都有利的选择[15,16]。 文献资料 [1] Herman J L. Gendered restrooms and minority stress: The public regulation of gender and its impact on transgender people's lives[J]. Journal of Public Management & Social Policy, 2013,19(1): 65. [2] Roberts C, Shiman L J, Dowling E A, et al. LGBTQ+students of colour and their experiences and needs in sexual healtheducation:‘You belong here just as everybody else’[J]. Sex Education, 2020, 20(3): 267-282. [3] 毛天哲. 中国的如厕历史与文化[J]. 旅游规划与设计, 2015, (04): 26-33. [4] 吴海龙. 国际机场无障碍卫生间设施配置初探——以中日韩地区国际机场为例[J]. 建筑与文化, 2020, (02): 74-75. [5] James S, Herman J, Rankin S, et al. The report ofthe 2015 US transgender survey[J]. 2016. [6] Himmelstein D U, Woolhandler S. Recovering fromTrump: Biden's first 100 days[J]. The Lancet, 2021, 397(10287): 1787-1791. [7] 李思. 中国 LGBT 历史考察与评析(1949 年前)[J]. 黑龙江省政法管理干部学院学报, 2021, (02): 6-13. [8] Murchison G R, Agénor M, Reisner S L, et al. School Restroom and Locker Room Restrictions and Sexual Assault Risk Among Transgender Youth[J]. Pediatrics, 2019, 143(6). [9] James S, Herman J, Rankin S, et al. The report of the 2015 US transgender survey[J]. 2016. [10] Lee H, Yi H, Rider G N, et al. Transgender Adults'Public Bathroom-Related Stressors and Their Association with DepressiveSymptoms: A Nationwide Cross-Sectional Study in South Korea[J]. LGBT Health,2021, 8(7): 486-493. [11] Hendricks M L, Testa R J. A conceptual framework forclinical work with transgender and gender nonconforming clients: An adaptationof the Minority Stress Model[J]. Professional Psychology: Research andPractice, 2012, 43(5): 460. [12] Koppelman A. Gay Rights, Religious Liberty, and theMisleading Racism Analogy[J]. BYU L Rev, 2020: 1. [13] Davis H F. Why the “transgender” bathroomcontroversy should make us rethink sex-segregated public bathrooms[J].Politics, Groups, and Identities, 2018, 6(2): 199-216. [14] Seelman K L. Transgender Adults' Access to CollegeBathrooms and Housing and the Relationship to Suicidality[J]. J Homosex, 2016,63(10): 1378-1399. [15] McGuire J K, Okrey Anderson S, Michaels C. “I don’tthink you belong in here:” The impact of gender segregated bathrooms on thesafety, health, and equality of transgender people[J].Journal of Gay &Lesbian Social Services, 2021: 1-23. [16] 穆琳.跨性别人群在公共场所如厕的现状及对无性别卫生间需求的调查[D].中国医科大学,2023.DOI:10.27652/d.cnki.gzyku.2023.001516. *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

2022年12月15日，播客「这病说来话长」从「我这行说来话长」中衍生而来，到本周日已经走过两年的时间。在此由衷感谢各位听友的支持🙏 这一期的特辑更像是一份答卷，回答了15个大家想知道的问题，包括内容、商业化、难点、版本、听友……也是给这两年间的各位朋友的一个答卷，接下来，我们从这一天再出发，用更精彩的内容回报给订阅的每一位朋友。💗 这两年期间，代表所有听友及嘉宾，向韩红爱心慈善基金会累计捐款6400元人民币，以下为公益捐赠证书公示： 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 任昕：小Yin老湿 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:49 跟「流氓医务室」有什么关系？ 02:16 基于什么有了「这病说来话长」？ 04:07 用了哪些方式让听友不再焦虑？ 06:26 节目创作过程中有哪些难点？ 08:07 怎么应对创作和听众需求的关系？ 14:30 为什么100期后变换了风格？ 18:52 听友的反馈重要么？ 23:31 遇到过哪些极限操作？ 28:57 收到过哪些听友的惊喜？ 33:05 在节目成长过程中怎么平衡商业化和创作的纯粹性？ 37:00 节目的未来如何规划？ 39:46 1.0版本和2.0版本的区别在哪？ 47:11 医生会看病和会科普是两回事吗？ 49:12 这两年的播客有什么遗憾？ 50:23 听友大合唱版本的主题曲什么样？ *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。