EP25 有了意外险这个性价比之王,谁不是随随便便几百万身价保持通话

EP25 有了意外险这个性价比之王,谁不是随随便便几百万身价

58分钟 ·
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- 本节目由关哥出品,JustPod 制作 -


说到“花小钱办大事”,意外险绝对算一件。

而且大部分意外险的投保条件比较宽松,没有健康告知的限制,也没有漫长的等待期。

所以我们通常会建议保险小白在不知道买什么的时候,可以先入手一份意外险。

但是,很多朋友并不明白这些原由,误以为意外险很简单,不需要费心去了解它。却不知道因为不够了解意外险而在理赔中发生过多少乌龙和纠纷。

例如,有人为了骗保不惜自断手脚,申请理赔时却秒被识破。

还有下面这些最基本的问题,也很少有人能够准确说出它们的答案:

张三走在路上,踩到了一个香蕉皮,摔倒了,算不算意外?张三走在路上,突然发生心梗,摔骨折了,算不算意外?意外险中,网约车算公共交通吗?意外伤残理赔之后又身故了,还能获得赔付吗?

当然,现在不清楚这些问题,也没关系,这期播客我们就来聊聊意外险的相关问题。

相信听完这期内容一定会让你对意外险有些新的认识~


- 对话成员/主播 -

嘉宾|Meng,保险经验逐渐丰富,申请过意外险理赔的小助理。

主播|关哥,熟悉两地保险体系,掌握丰富的保险实操经验和大量理赔案例,致力于传播保险知识理念的资深从业者。 


- 时间轴 -

03:15 意外险的概念是什么?

07:05 意外险的分类方法有哪些?

15:05 为什么买了百万医疗险,还是要买综合意外险? 

19:50 意外险中的伤残责任是什么?为什么说它很重要?

29:00 意外医疗与百万医疗在责任上有什么区别?

35:10 什么是综合意外险中的猝死责任?

38:30 综合意外险常见的附加责任有什么?

39:40 综合意外险中需要注意的免责条款有哪些?

43:15 什么样的人群需要特别去寻找适合自己的意外险?

48:15 买长期意外险可能遇到什么问题?

53:38 怎么避免意外险断档?


- 制作团队 -

声音设计 啸天

节目制作 Aya、Meng

节目运营 小米粒

logo设计 五颜六色的大亮哥


- 收听方式 -

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單车小弟
單车小弟
2022.1.24
妈妈去年没拿到百万圆桌,但是她一直挺喜欢听关哥播客,她给我配置的真的好全,希望她今年能继续mdrt吧,
关哥Emma
:
妈妈好棒,祝福妈妈~
未晚_A3XW
未晚_A3XW
2024.3.21
小蜜蜂3号和5号的区别在哪里?
橙橙C
橙橙C
2024.2.03
关哥,买意外险推荐支付宝上面买还是线下的中国人寿之类的保险公司买呢?有点小纠结哈哈哈
关哥Emma
:
你要买空调,去家电大卖场买还是某品牌专卖店买,就是这个区别。我的意见是哪个方便买哪个。
橙橙C:好的,谢谢关哥!
HD76851z
HD76851z
2023.9.04
请问意外险可以买多份吗 看到投保条款可以买一份 多买无效
关哥Emma
:
单一产品如果只能买一份,可能是保险公司自己的规则。但不同的产品是可以重复买并一起赔的。
金毛玲
金毛玲
2022.1.27
47:39 莫文蔚的腿!(重点错
意外险的概念:做外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
近因原则:一件事情的发生,它可能有连续的几个原因导致的,其实要看两个点,第一,什么是本质的原因(是什么导致的这件事情发生),另外一个是什我们相更近的原因。近因原则要根据实际案例具体分析,往往容易产生争议。
除了医疗费用能够通过百万医疗险或者其他的医疗险报销之外,你没有任何其他的补偿了。这就是意外险我们最需要配置的地方。
意外险的分类:
第一种分类方法:根据意外的原因(航空意外险、公共交通意外险、旅游意外险)
会分的很细,比如公共交通中的地铁公交车,地铁出租车,网约车,共享单车等又属于一种它就不属于公共交通意外险。
意外险分的很细,还有电梯意外险,碎屏险(财产的部分)
第二种分类方法:意外导致的结果来分 (身故意外险,骨折意外险)
第三种分类方法:根据人群不同(儿童、老人)
综合意外险:会把什么身故,什么医疗这种,包括伤残什么的,都包进来,不去做一个特别的限定。除了那些免责条款里面规定的那些问题以外,那其他的只要是符合了相关的规定,都是可以理赔的。
普适性最强的,建议人手必备。先把这个综合的先配上,然后在这个基础上你再去配备一些什么呢?配备一些你可能相对来讲比较在意的那个责任。

每个意外险它一定有上限,比如说这每个上限100万,短期内突然买个十个会被封控,但是在像航空意外险,我买1000万保额,这是一个非常顺理成章合法合理的事情,且1000万保额,保费一年100多左右。
上好佳木子酱:综合意外险的保障责任:
意外险它里面都包含了什么内容:
基本的保障叫做意外身故责任(意外导致的身故)
一般来讲它是没有等待期的(医疗险、寿险,包括重疾险有等待期一般30,60,90,180天)
意外险投保后三天之后才能真正生效,一种隐形的等待期(两个保险有一点重合的时间,至少有保障,不要让它空白。不要让自己裸奔。)
三个它的特点就是因为他是意外,跟你身体状况的关系并没有那么的大,所以很多的综合意外险是没有健康告知的
综合意外险里面的意外身故责任,它是可以和其他的身故责任重复赔的(只要没触犯到免责条款 比如意外险+定期寿 累计赔付)
伤残责任(类似于伤残责任的是工伤保险)定残是要在180天之后的
 一级是最严重的,比方说植物人了,一级的赔付比例是百分之百。
 比如说他假如他已经成植物人了,赔了100万,然后他就死了。如果他身故前已经给付了伤 残保险金,那么他身故保险金会扣掉已经给付的伤残保险金
意外医疗(和百万医疗相对应的,但是有区别)
 必须是意外导致的人身伤害
 百万医疗险或者说普通的保险,大部分都是住院,包含少量门诊,意外医疗险,它的额度假设它是1万块钱,这1万块钱一般来讲它既包含门诊又包含住院或又包含津贴(住院补贴)。
一般的规定是,首先第一个他可能三天以上才给你开始有津贴,最多给多少天也是有上限的、
报销范围(大多数的意外险的住院医疗都是报社保内的,小部分的是可以扩展到社保外)
 社保内:社保内报自付的部分,在社保内报销比例没报的那个部分。
 社保外:自费是社保外的部分。这个自费就是自己掏钱支付,就是社保之外。
意外险的医疗保额一般来讲都是比较有限的,常见的都是1万,2万,比较好一点的就是5万。
 有一个百万医疗险了,它本身已经包含了社保外的用药和治疗。那我意外险有没有必要配很高,其实意义也不大。
猝死责任:猝死不是意外猝死,是疾病身故,只不过他是比较快速的,让人比较意外的一个疾病,真正管猝死的保险是什么呢?是身故责任和寿险,就是没有规定你的什么原因,是疾病还是意外原因的。市场倒逼,意外险,保险公司就会把这一个部分加进来,作为额外的一个责任.
但是意外险中猝死的责任有两个点一定要注意:
 猝死责任和主险的意外身故责任是不重叠的(一般不会进行累计赔付,具体条款为准)
对于 猝死这件事情,实际上是没有官方规定的,每一个产品是不一样的,注意看标准,有些有时间规定的,时间拉的越长,它是说明它的标准越宽松。
附加责任 额外赔付 
 综合意外险,它没有明确的规定必须是什么原因,如交通意外身故就可以叠加赔付,若有附加险就再主险上再累加附加险;
意外险的免责条款
犯罪,拘捕类似于这样的导致的受伤
醉酒驾车,甚至有一些规定说你只要是醉酒,就是醉酒到达某种程度,然后导致你的意外
毒品的影响下或管制药品的影响下去发生的,在这种情况下发生的风险可能也是会被免责的自杀和自伤(无民事行为能力的人不在免责范围内)
 寿险的自杀一般是两年过后就可以赔
什么样的人群你要特别的去找适合你的产品
 少儿儿童或未成年人
 少儿儿童或未成年人,未成年人会有专门的未成年人的意外险,特点保额是受限制的。
 少年儿童或者说未成年人的意外险当中,有部分是有一个附加责任是很有用的,俗称熊孩子险(第三者责任险)第三者责任险常见在车险,财产险,少儿的意外险,宠物险。熊孩子险额度也一般不会特别的高高,而且它的限制会非常多。
第三者责任险 被保险人意外的或者非故意的伤害到了其他人的人或财物造成的损失,因为我要赔偿那么可以在限定的范围内,保险公司替我们去赔偿。
老年人(主要是指60岁以上)
重点1,老年人若没有一个比较完整的百万医疗的话,只有防癌医疗或者是惠民保。买老人意外险的时候,意外医疗的额度尽量买高一点
给老人买一些骨折的险种
不管是综合意外险,还是所谓的什么航空意外险什么的。会发现大多数它都是一年期,是短期的。几乎不太像重疾险这种保终身,也几乎不像百万医疗险什么保证续保,这个是什么概念呢?就是因为意外这个事情在不同的年龄段,其实它也有不同的发生概率。也根据你的职业的变化,总之不确定因素很多,很难做到说保证的一个情况。而且你会发现说意外险里面包含了很多的责任,又有给付型的责任,又有报销型的责任,还有津贴等,它没有办法做成长期的。
上好佳木子酱:长期意外险
 好处:到期扣款直接扣钱,你不存在连续性的问题,贵一点,一年好几千,交十年保30年什么之类的这种的。然后到期还把本金和一点利息再还给你
实际概念:做了一个小额的一个"储续" 等于现在在办公室攒一笔钱,然后这个钱有一部分是拿出来保障成本,是给你做一个长期的意外的。然后到了某一个阶段,比如说是20年或者30年到期之后,这笔钱的还给你,就有点像我们那个分红,但是它是结合了一个长期意外险的一个责任。]
什么样的人适用:想省事,不在乎钱
长期意外险注意点:
保障内容(保额很高,但内容少,因为很多时候它只有一个高额的交通意外险和一个一般的身故意外险。)
有没有意外医疗(很难做长期意外医疗)
避免自己的意外险断档
 买2个50万的综合意外险,隔半年买一个,打时间差,就算没有及时的重新去续保买,但是还有另一个在起作用。
要关注的就是一个是保额,一个就是它的保障范围,还有它的免责。
HD12731y
HD12731y
2024.3.30
骑摩托车出现事故是意外险吗?还有开车发生事故呢
关哥Emma
:
和开头香蕉皮那个案例是一样的判断原则
小驴Donkey
小驴Donkey
2023.6.25
关哥你好,我是全职做个人股票投资加超级奶爸,自己交灵活就业的社保。我应该属于无业吧?我看意外险好几个都拒保无业,想问一下我是否属于无业,无业如何买意外险?
关哥Emma
:
选“自由职业”当中符合你的选项
Yeting_jEaG
Yeting_jEaG
2023.6.11
跑马拉松算是高危运动(就免责而言)么?
关哥Emma
:
要看具体产品的具体免责条款
意外险概念:人身意外险 外来的 突发的 非疾病的
Elena_hHGt
Elena_hHGt
2024.6.18
哈哈隔离期这个买了 后来不认账 就陪了1000块 肯定没以为隔离这么久
Faye_nl5m
Faye_nl5m
2024.6.08
某平台的家庭综合意外险可以考虑吗?
37:06 请问
#知识星球
是什么呢 谢谢
CMT
CMT
2022.12.21
防疫政策优化啦。蹲一个旅游意外险!
Rebecca_lYvm
Rebecca_lYvm
2022.2.21
32:24 风控也太恶了 卡那么严
理佐risa
理佐risa
2022.1.20
考虑购买电瓶车意外险!
大小柚子
大小柚子
2022.1.19
关哥,求助:刚从公众号里的保险汇中买了份医疗险。由于近1年体检多个指标异常建议复查。记得您说优先选智能核保,但在智能核保中并没问及全部的异常指标。这种情况,我需要主动人工核保,主动告知其他体检异常吗?
关哥Emma
:
这样描述有些笼统,原则是要看健康告知里问的问题,你究竟有没有涉及到。上一期讲核保的部分有提到告知的原则,你再听听。具体的异常情况在公众号里私信我吧。
听完就自己买了一份给家属买了一份,耶耶耶
关哥,我听了节目以后立刻买了百万医疗险,快翻我牌子!
关哥Emma
:
棒棒!
荞麦皮枕头:Mua 爱您!会继续支持您的节目,我计划最近马上入手综合意外险!
ninazmm
ninazmm
2022.1.18
前两年我意外骑共享单车被小汽车顶了出去……结果摔出去后脚扭了……韧带损伤~后期去医院啊~拍片子按摩针灸热敷整了好一阵子才好!当然了当时没买任何保险……当时小汽车司机怕后期扯不清…当场就叫交通队来了~主责是我骑车横穿机动车道……小汽车视野盲区~但是呢交警说因为我是行人他是机动车~我是弱势的一方!虽然我主责~但他也有责任!!我就想问问这种情况……如果我当时有交通意外险……能得到赔付吗?我主责的意外……😥
关哥Emma
:
一般来说综合意外险,或者专门的单车意外险,能赔。但是交通意外,如果你指的是我提到的公共交通意外,那种不行,那种得是你坐在运营车辆上作为乘客才能赔。
ninazmm:好的~谢谢关哥!我了解了!