【本期简介】
2021年《柳叶刀》发布了一项调查,提到在中国约有18%的育龄夫妇受到不孕不育的影响,而全球的平均水平仅为15%。追溯到20年前,这个数字还是约3%,研究者认为,这与高龄生育有很大的关系。
另外一件值得关注的事情是,全球男性的精子质量正在大幅度下降。根据湖南人类精子库的统计,捐精者的合格率已经从2006年的45.9%下降至2015年的17.9%。
这两者共同促成了辅助生殖产业的高速发展。一个多月前,我们发表了报道《试管婴儿需求爆发背后:强者卢光琇和不孕的女人们》,试图去讨论辅助生殖产业背后的议题。这期GQ Talk,我们邀请到了生殖科医生杨医生,她在一家著辅助生殖医院工作了16年,也见证了各个时期政策变化对对她工作的影响,自2015年全面开放二胎起,涌来医院的患者年龄直线上升。对于一些不得不到高龄才尝试生育的病人而言,试管技术似乎成为一种“后悔药”。
然而,辅助生殖技术是个“双刃剑”。取卵手术是有创的,这意味着明确的出血和感染风险;促排卵期间,卵巢过度刺激如果没被及时发现,可能造成肺栓塞、脑梗和死亡;而一些经自然妊娠本可以筛选掉的疾病,通过辅助生殖技术,也可能会一代代地流传下来。
生育本是两性需共同面对的问题,女性所处的情境却要复杂得多。
杨医生发现,对许多农村女性而言,每一次的再嫁都必须伴随着再一次的生育,即使这意味着高龄难产的一切风险;许多不孕的原因是不当流产手术造成的宫腔粘连,这样的病人正以每年百万级的速度上涨,为了再生育,她们不得不反复进行痛苦的医疗修复;不孕对女性是一个医学问题,对男性而言则事关尊严,许多人因此讳疾忌医,使得女方承担本不应有的负担。
生育问题也与文化、性别等问题紧密相连。我们需要讨论的是,当一个性别需要投入如此之多时,她是否有权利多为自己考虑一点,哪怕这意味着时间的推迟,意味着风险的加大?生育率如果是一个需要解决的问题,另一个性别是否需要更多的参与,政策层面是否需要更多对女性的考量?我们是否可以拥有一个正确的生命观,承认人之为人的尊严与诉求,正视人本身的目的与意义?
【本期嘉宾】
杨医生,某知名生殖医院生殖医生
【本期主播】
靳锦、楚楚,GQ报道编辑
【Shownotes】
03:10 2006年到2016年,求助辅助生殖的患者比较年轻
08:26 开放二胎后,高龄病人增多,70后生育愿望迫切
14:10 无痛人流,宫腔粘连,剖宫产
17:00 为什么这么迫切生二胎?不菲开销和取卵的痛苦
22:49 辅助生殖一直被认为是个双刃剑
30:13 农村女性再婚,子宫资源的置换
36:41 中国式家庭,依靠孩子来维系
40:15 辅助生育中,男性的状态和临床表现
49:13 女性的线粒体遗传,珍贵的卵和绝经的虎鲸
54:45 人的尊严和诉求,人的意义和目的
【本期制作】