VOL.36眼科|关于干眼症、眼药水、眼底病、近视和近视手术…眼科主任有话说这病说来话长

VOL.36眼科|关于干眼症、眼药水、眼底病、近视和近视手术…眼科主任有话说

43分钟 ·
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本期朋友:毛春洁(天津总医院眼科副主任医师、眼科学博士、天津市医疗健康学会眼科专业委员会委员)

主要方向:白内障手术、青少年近视防控、近视矫正及干眼症综合治疗

所在行业:医疗

工作岗位:临床医疗

对于合并全身性 疾病的眼部疾病 有着丰富的经验。

所在地点:国内

我们总说“眼睛是心灵之窗”,因为眼睛为我们提供90%的信息。当我们眼睛出现了问题的时候心急如焚,所以眼部疾病也给我们的心理和生活带来负担。换个角度看,眼部疾病的发病原因未必全在眼睛上。比如代谢病方面、神经系统方面的问题都会影响眼睛。我们这4期节目以“眼科”为主题,请到的是天津市医疗健康学会眼科专业委员会委员、眼科学博士、天津总医院眼科副主任毛春洁医师,为大家常见的眼部疾病进行科普、误区讲解以及从本主题开始的新增环节——听友答疑解惑专场

本期着重聊一聊包括干眼症、近视眼的问题;那些治近视的药靠不靠谱;近视手术是不是一劳永逸;发病位置相同的麦粒肿与霰粒肿有何区别;左氧氟沙星并是不是万能药水;日本眼药水中的“爱马仕”到底靠不靠谱?

*图片来毛春洁医生

社交媒体

阿汤小红书视频播客:汤瀚森

毛春洁:Dr.more

时间轴

01:51 毛医生从事眼科工作已经多久了?

02:25 您当时为什么会选择了眼科?

04:21 眼睛为我们提供90%的信息

05:48 眼科有没有外科和内科之分(临床病症)?

08:22 有一些眼部疾病不是单一的问题,比如得了糖尿病有可能会失明?

13:21 有的眼部疾病要看神经科?比如突然看东西重影了

17:20  挂号眼科看诊前的查视力有没有必要?

19:15 眼部疾病是不是有一些是治不好的“绝症”?比如电视剧《狂飙》中高启强用“得了绝症来骗大嫂”,干眼症真的是治不好的一种眼部疾病,我们平时该怎么注意?可以预防么?

23:47 糖尿病引发的眼底问题,貌似也是“绝症”,但在临床上医生可以让患者提高生活质量

25:11 近视也是一种“绝症”么?现在的近视手术是不是一劳永逸的?有人说会出现眼睛干涩等一些不良反应?

27:11 近视手术前有非常严格的角膜状态和眼底的检查

27:49 400度以上(特别是600度以上)的近视建议每年散瞳检查

29:59 为什么眼科大夫还带着眼镜?

30:58 飞秒或者半飞秒的近视手术真的会造成眼干么?运动会引起角膜脱落么?

33:06 发病位置相同的麦粒肿与霰粒肿有何区别?

37:55 眼睛发红的几种临床病症

39:59 左氧氟沙星并不是万能药水,日本眼药水中的“爱马仕”到底靠不靠谱?

42:05 尽量选择成分比较单一的眼药水

关联名词解释

干眼症是常见的眼表疾病,由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍[1]。据统计显示,我国干眼症发生率为21%~30%[2]。2014年亚洲干眼学会首次将干眼症列为慢性疾病[3],其治疗原则根据发病程度和类型给予个体化和长期治疗,同时使患者适应慢病管理体系[4]。在眼科药学服务中,部分患者存在疾病认知不清、自行滥用药品等现象,严重影响治疗效果、消耗医疗资源。

干眼症合并精神障碍的病例逐年上升,严重影响患者生活质量,越来越受社会及眼科临床的关注。文献报道,超过40%干眼症患者有睡眠障碍[5]。本次研究,药师从沟通入手,联合心理医生开设眼科身心门诊,及时疏导患者负面情绪,提升其疾病治疗的信心,改善了患者的焦虑症状,提高临床治疗的积极性[6]。

参考文献

[1] 无,刘祖国.中国干眼专家共识: 定义和分类(2020年)J].中华眼科杂志,2020(6): 418-422.

[2] 刘祖国,王华.关注干眼慢性疾病管理体系的建设IJ].中华眼科杂志,2018,54(2): 81-83.

[3] Tsubota k, Yokoi N, Shimazaki J, et al. New perspectives on dry eye defnition and diagnosis: a consensus report by the Asia dry eye sogietyiJl. Ocul Surf2017.15(1): 65-76.

[4] 无,刘祖国. 中国干眼专家共识: 治疗(2020年)[J]. 中华眼科杂志,2020(12): 907-913.

[5] 赵丁梦,杨嘉玮,朱思泉.干眼与睡眠障碍关系的研究进展I].国际眼科杂志,2021,21(5): 814-817.

[6] 陆海,王兴,闫瑾,陈陆霞,马一平.干眼症患者药物治疗管理模式的建立和评价[J].中国医院药学杂志:1-7.

*本内容仅供健康科普使用,不能作为诊断、治疗的依据,请谨慎参考。

展开Show Notes
汤瀚森
汤瀚森
2023.4.13
置顶
最新的一期大家请戳VOL.38眼科|当代年轻人的这12个眼部问题你中了几个? 关于咨询的问题我会逐一帮大家询问毛主任,大家别急🫡
潇_Mes5
潇_Mes5
2023.4.06
每天睡前听听这期播客,可以杜绝自己在被窝里看手机😌😌
汤瀚森
:
👍👍👍哈哈哈哈哈 是个好办法
终于到眼科了😭我觉得我的眼好辛苦,干眼症感觉还挺重,有时候用眼一天打哈欠流眼泪就会刺痛😂偶然一次检查眼底还发现度数高的那边有裂孔😂
汤瀚森
:
后来医生给治疗了么
ego配着成见:同问!
7条回复
Tianaaaaaa
Tianaaaaaa
2023.4.06
毛老师能请讲一下飞蚊症吗?两只眼睛都有非常多遮挡视线,每年检查了眼底都没问题,医生都说没发治疗,好崩溃😭
地下有限空间:我也有,我已经忽略它了😂
汤瀚森
:
我转达给毛老师哈
16条回复
HD782625t
HD782625t
2023.4.11
高度近视听完更焦虑了,能不能出一期缓解焦虑的😭
汤瀚森
:
定期检查啦 把焦虑转化为行动啦
阿賴耶識樣:你是有多高度?几千吗?等你到了某个点,自然就释怀了🤪🤪🤪
5条回复
我刚做了近视手术,但是学习上还是有很多用眼,高度近视,从小学三年级戴眼镜,现在已经大学要毕业了,真的很怕又瞎掉😭😭😭
洒清欢:我也是,高度近视真的很怕反弹
汤瀚森
:
目前的状态保持住哈
4条回复
松月栗子
松月栗子
2023.4.08
28:16 想问一下医生老师,成年人高度近视必须散瞳后检查眼底吗?
我这两年每年都检查,但是医生都是直接通过裂隙灯看的。
汤瀚森
:
毛老师的建议是“ 必须散瞳,裂隙灯+前置镜也能看眼底”
HD995652k:我检查完以后就飞蚊症了
10条回复
Eva_ea6b
Eva_ea6b
2023.4.13
32:05 但是怎么样才算健康用眼呢 做完近视手术以后一直很焦虑 干眼 而且一直在用眼学习 害怕再复发 可是没有人告诉我们怎么样才算健康用眼 一边焦虑一边又不得不用眼睛 还有平时学习或者外出的光线什么的 感觉影响很大 但是不知道该怎么预防呜呜呜呜呜
汤瀚森
:
别急还有第四集 🥹
Eva_ea6b:呜呜呜呜我看到了 第三期里面都提到了!!!!!🆘!!好爱
年糕_Xv3t
年糕_Xv3t
2023.4.08
30:30 原来如此,我以为近视能被手术解决所有隐患呢😂涨知识了,没想到看不清只是近视的副作用之一
汤瀚森
:
理解得很深刻了
她越青山
她越青山
2023.4.06
前两天刚知道自己得了干眼症😭😭😭😭
汤瀚森
:
难受么平时
Miss格蕾斯:我也是干眼症,你可以查查睑板腺
4条回复
yjfan
yjfan
2023.4.13
干眼症 骑电瓶车狂流眼泪😭
小旭在学习吗:(˃ ⌑ ˂ഃ )
汤瀚森
:
🥹🥹🥹
LLLLLeeeee
LLLLLeeeee
2023.4.06
补充叶黄素真的有用吗?
汤瀚森
:
叶黄素主要是推荐给老年人使用,如果高度近视使用也没有什么坏处,但是效果不能说有多好。第四期的眼科节目就讲到了这个问题。
汤瀚森
:
具体来说还是得因人而异我个人觉得
whenback
whenback
2023.4.06
去年查出了白内障…家人包括我自己都很惊讶,因为印象中是多是老年人…唉 没错我就是高度近视
汤瀚森
:
是不是并发的
马克图布去牧羊:换家医院再查下。去年我也被诊定白内障,后来挂了专家号,根本没有得白内障
5条回复
孬宝儿
孬宝儿
2023.4.06
哈哈哈 为什么节目的病跟我这么对症 我就是干眼症…非常畏光 每天睡觉要戴两个眼罩
汤瀚森
:
这一定是听见你的内心的声音
Vaoeaoe
Vaoeaoe
2023.4.13
21:44 所以多眨眼睛有用吗
小旭在学习吗:36:13 有用
汤瀚森
:
有的
3条回复
FM佳
FM佳
2023.6.01
现在很多眼科医院为了“效益”,患者即便不适合做激光手术(为了“效益”)不合适也给做手术,很多暑期团购学生做手术
汤瀚森
:
那可真的是不怎么样
FM佳:这样的医院太多太多了
3条回复
北海无冰
北海无冰
2023.4.06
主播和嘉宾社交媒体账号已关注,感谢分享🌹🌹🌹,各位都关注一下吧
汤瀚森
:
感谢感谢您的支持🤓
北海无冰:我们播客开头的音乐🎵制作真不错👍
3条回复
FM佳
FM佳
2023.6.01
激光手术不是治疗近视
汤瀚森
:
主要是摘镜
羊小凡
羊小凡
2023.4.15
蹲个牙医
汤瀚森
:
安排上
YESTODAY
YESTODAY
2023.4.13
之前我眼睛一直有点痒,一直以为是结膜炎,结果当时去医院配眼镜的时候医生说是睫毛长在眼镜里面了所以痒。当时做了个几分钟的手术把睫毛拔了,眼睛一下就是舒服了
汤瀚森
:
睫毛倒长了