Vol.23-谁的肩膀上不是千斤担?去病三分糖

Vol.23-谁的肩膀上不是千斤担?

91分钟 ·
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评论数82

Shownotes

失踪人口回归~抱歉抱歉。

在停更的两个月里,我经历了一场官司(赢了)、两场不大不小的病痛(痊愈了)、换了新工作、置换了房子和小猫咪二人世界、去了趟TVB团建,现在正式回归啦~

本期节目其实是录制于去年,继续聊聊“布洛芬小人”。

日常生活中,只要肩膀疼痛,很多人都以为肩周炎犯了。但临床中,所有可导致肩痛的疾病中,肩周炎大约只占15%。也就是说,肩周炎为其他疾病背了黑锅。

其实并不是所有的肩痛都是肩周炎,更多的可能是肩袖损伤。我们该如何区分和应对呢?

本期节目和大家一起聊一下肩周炎和肩袖损伤~


对于肩周炎和肩袖损伤,有种简单的区分方法:

将患侧手被动抬高:

肩周炎患者肩关节打开到一定角度后会出现突然卡住, 再用力也无法继续打开;

而肩袖撕裂患者,肩关节打开到一定角度后会出现疼痛, 但继续用力可以完成较为完整的关节活动。


Highlights

00:02:04 肩周炎给很多其它肩膀疾病都背了很多的黑锅。

00:02:40 肩周炎的病因是什么?

00:07:04甲状腺疾病也会引起肩痛。

00:08:20颈椎病引起的肩周炎。

00:09:13肺癌引起的肩痛。

00:14:23肩周炎的好发人群有哪些?

00:18:21什么人更容易得肩周炎?

00:19:24肩周炎的临床表现是什么?

00:26:18肩周炎的治疗是什么样的?治疗目的:缓解疼痛,恢复功能,避免肌肉萎缩。

00:30:48如何鉴别肩周炎中针灸理疗等的应用。

00:33:29激素和封闭治疗。

00:38:53肩周炎的手术指征。

00:41:39手法松解、小针刀、关节镜手术。

00:47:44什么是肩袖损伤?

01:02:38运动伤后我还能打球、踢球吗?

01:08:54股四头肌锻炼。

01:11:21氨基葡萄糖到底有没有用?

01:02:21筋膜枪到底有没有用?

01:13:54听友提问:

1.对于社畜久坐且吹空调引起的肩周炎,有什么在办公室就能做的康复训练方法吗?

2.右胳膊不能举过头顶,拍过核磁共振做过检查,没有硬伤,做过爬墙毛巾操、请过私教,都没有改善,怎样能够改善或者解决?

3.斜方肌疼痛七八年了,运动用力错误的时候容易用到斜方肌,但是换了几个教练都没有改善。紧张的时候也会斜方肌发力,斜方肌变得很大很硬,背/拎重物会疼,工作会疼,疼得睡不着。疼起来眼睛也疼,头也疼,住过院也没解决。看到网上说打肉毒可以放松肌肉,靠谱吗?人在深圳,不知道怎样能解决这样的疼痛,或者有啥机构

4.高低肩怎么办?自由泳or普拉提有效果吗?

5.含胸驼背,背越来越厚还有富贵包,人很没精神,该怎么办?

6.右肩膀抬起手臂转动就会响,有的时候会感觉它错位了,巨痛!然后我会自己转回去。  感觉是高中集训一直画画的原因。这是什么原因?该怎么办?

7.右侧肩峰撞击病史,右边锁骨末端比左边突出,请问如何判断是病理性的炎症引起的还是生理性的?该怎么办?


Doctors on duty

糖医生Lesley:上海某三甲医院前ICU医生

丁盛:上海某三甲医院关节矫形外科主任

天章:声音剪辑师

Yannis:封面图


References

1肩周炎:又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

2.肩袖损伤:肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方,与关节囊紧密相连。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近,维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能,严重影响上肢外展功能。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。


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展开Show Notes
主持人抢话有点儿严重,感觉嘉宾很难有机会完整的表述病症。
hli9505
hli9505
2024.1.14
34:13 主播抢话太多了,让人不想听下去!
席尔维忻
席尔维忻
2024.1.19
42:16 没必要一直提主持人的爸爸,感觉像个人咨询🤣
车厘子
车厘子
2024.1.14
首页啦,撒花🎉
qqqqqn
qqqqqn
2024.1.14
1:27:50 从小大大喜欢侧睡,现在我就是右侧锁骨比左侧突出,并且连带着右肩也突出一块骨头。
糖医生lesley
:
真的,侧睡在骨科层面感觉像万恶之源一样,颈椎病、脊柱侧弯也都会受其影响
qqqqqn:关键我现在想改也改不过来,正着睡不着,而且睡着后自然而然会侧着。
梁小時
梁小時
2024.1.14
上首页了!
ryandai
ryandai
2024.7.17
建议换个主持人
HD蝉冠
HD蝉冠
2024.1.14
这期真不错!
已经一个多月腰痛,屁股痛,胯骨痛,牵扯到大腿,去拍个片,腰间盘膨出,脊椎轻微侧弯,按腰间盘突出治疗,按摩、针灸、烤灯、药酒、脉冲……
人松活了后病灶出来了,就是踢球时候凌空摔到地上,把臀大肌摔伤了,找瞎子按摩了两次,比这一个月折腾的恢复了许多,感觉骨科医院就是怕把我治好了不再去看病了!
Q菜:不用怀疑是他们没能力治。多运动吧。
糖医生lesley
:
我觉得针推理疗之类真的要谨慎,诊断比治疗重要,然后对因对症治疗
3条回复
蕾老虎
蕾老虎
2024.7.21
糖医生多去康复科交流交流吧,有些仪器和治疗方法,ICU用的少,但康复科很常见。
st屁桃
st屁桃
2024.1.23
01:27:09 这不就类似仪仗队训练用的那个东西吗
st屁桃
st屁桃
2024.1.22
57:46 中国的体育教育很有问题,只让学生完成几十个仰卧起坐,几十个蹲起,却不教给学生用哪里发力,当然容易受伤。幸亏是小孩子青少年,恢复得快。
张亚南
张亚南
2024.1.15
正儿八经好节目!
十七_a3Cu
十七_a3Cu
2024.1.16
16:10 想知道主持人给爸爸用的贴膏是哪种?
糖医生lesley
:
氟比洛芬酯外用凝胶!好用!
HD90261d
HD90261d
2024.1.15
谢谢分享,学到好多呀😘😘😘
糖医生lesley
:
也谢谢你喜欢💕
燕九
燕九
2024.1.14
我的理解不知对不对,男性得了肩周炎,要去排查糖尿病
糖医生lesley
:
也不一定哈哈哈,但很多疾病都会引起肩痛
涳涳
涳涳
2024.1.12
这个冬天自己和身边朋友,朋友的朋友,好多都出现膝盖或者腿脚问题,真的迷。。。可否出一期膝关节问题的专场呀,想听!
糖医生lesley
:
去年也已经录制了,我抓紧剪辑。。。
阿白_Q:+1!好奇怪之前特种兵爬山什么的都没有膝盖疼,但是11月去了趟北京(两天日均25000步)回来后膝盖隐隐作痛了好久,现在都不确定好了没
TellMeY
TellMeY
2024.1.12
!!!我糖更新啦
糖医生lesley
:
对!!!失踪人口回归
TellMeY:欢迎回来!!!😘😘😘
3条回复
丁医生特别好,感谢!希望返场可以多说点!感谢!
58:41 mark 我的髋骨那儿就有点问题,不是太吻合。