VOL.122你知道离你最近的AED在哪吗?不能只是痛定思痛,然后不了了之|含心肺复苏流程+AED使用讲解这病说来话长

VOL.122你知道离你最近的AED在哪吗?不能只是痛定思痛,然后不了了之|含心肺复苏流程+AED使用讲解

57分钟 ·
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3年前的欧洲杯上,埃里克森在没有对抗的情况下,突然倒地不起,出现心脏骤停的情况,所幸通过及时抢救,埃里克森转危为安,今年重回赛场。但是这是幸运的,不幸的就是最近我们看到不仅是在赛场上遗憾离世的年轻运动员,更多的是我们没有在新闻中看到的,我们身边的太多的普通人的遭遇,如果有人不幸倒地,在120来之前,我们应该做些什么?我们用什么来救,比如你知道AED到底如何使用,它在哪里……关于这些要命的事儿。

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阿汤小红书视频播客:汤瀚森|阿汤

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翁嘉懿:医姐牛翁翁

吴斌:吴斌医生

董心童:是董小姐呀~

尹子涵:DrZoe

庄小香:爱读书的庄律

时间轴

02:06 什么是猝死?猝死常见原因是什么?

02:58 什么是心源性猝死?

04:46 普通人如何判断?

06:39 黄金4分钟

07:26 季节性需要注意的问题

08:36 心率多少该警惕?

09:32 正常的心率是多少?

10:33 运动员身体好心率就会低?

12:23 关于脑卒中

13:22 低血糖晕倒、心源性猝死、脑卒中的区别

14:33 不常见的猝死原因有哪些?

17:22 北京冬奥会医疗队的急救故事

20:30 什么是AED?

22:52 发现有人倒地后的9字口诀

23:59 我们去哪里找AED?

24:27 AED的覆盖远远不够

26:08 AED应该放在哪里?

31:01 心肺复苏术完整流程讲解

39:08 多少人应该配备一台AED?

40:08 《专家共识》:3分钟内要完成去拿AED并返回

42:40  目前国内AED配备的状况:严重缺失

46:32 心肺复苏如社区是非常重要的

48:00 关于AED地图的真正意义

52:11 手边没有AED,是先去去AED还是先做心肺复苏?

55:03 律师对于《民法典》第一百八十四条“好人条款”的解读

*阿汤在机场找到的AED

拓展阅读

AED布局和投放推荐意见

推荐意见1:建议我国社会各界加强对公众启动除颤项目的认识,分阶段逐步推广中国公众启动除颤项目(China-pad,C-PAD)。公众急救知识和技能的普及率是现代社会文明的重要标志,AED的普及水平不仅反映了城市、地区及国家对心脏急救的重视程度,也反映了该地区及国家的文明发展水平。“健康中国”首先要做到健康素养、道德素养的提升,而我国当前还没有标准的、完整的PAD计划,因此推行“C-PAD”势在必行。

普及 AED 对社会文明进程具有里程碑式的意义。2010 年海南省批准的 《海南省红十字会条例》是我国最早将 AED写入法律法规[1]。2017年全国人民代表大会通过 《中华人民共和国民法总则》第184条,标志着在我国紧急 情况下使用AED将受到法律保护[2]。在政府主导下,2018年底上海市红十字会在浦东新区安装800台AED[3] ; 深圳市急救中心按照深圳市卫生计生委组织专家起草制定的 《深圳市 “十三五”AED配置使用实施方案》,已完成1000台 AED采购工作,预计到2020年,完成5 000台 AED 采购及安装工作;2019年由安徽省红十字会向社会发 起 “益路同心-AED城市布点”项目,以淮北作为项目试 点,捐赠200台 AED[4];2020年6月1日颁布的 《中华 人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第27条规定: “卫生健康主管部门、红十字会等有关部门、组织应当积极 开展急救培训,普及急救知识,鼓励医疗卫生人员、经过 急救培训的人员积极参与公共场所急救服务。公共场所应 当按照规定配备必要的急救设备、设施”[5]。这些都标着我国 AED 普及事业实现了从无到有的快速突破。虽然我 国在AED的实施及普及方面均起步较晚,现有的AED数目、公众急救普及率难以和一些发达国家比肩,但在国家经济水平提高和 “健康中国2030战略”大背景的推动之下,推荐参考国外推行PAD的经验,并结合自身国情,科学合理地制定C-PAD发展策略,在我国分阶段逐步推广AED,让更多单位、机构、公众都能参与到社会大急救的体系中来。

推荐意见2:建议全国各省市区根据区域人口基数及急救需求等因素,可以按照 “每10万人配置100~200台 AED”的原则,确定合理的公共场所 AED 配备数量,统一规划配置 AED。

公共场所急救的基础条件包括急救资源的配置数量、 分布密度和人群覆盖率,我国 AED 配备数量少,与发达国 家差距大。根据目前的文献数据,平均每10万人中美国拥 有700台 AED,日本276台,而我国每10万人中深圳17.5台、海口13台、浦东新区11台、杭州5台,我国中心城市AED 的配置数量、分布密度和覆盖范围与国外一些发 国家仍有较大差距 [6,4,7,8,9] 。 因此 ,各地区政府、卫生部门应当增加经济投入和财政预算,统计辖区人口基数,以 “每10万人配置100~200台 AED”为标准,统一制定 所在地区 AED投放数量标准,向各个地区尤其是院外心脏 骤停发生概率较高的人口密集区域投放 AED。推荐配置标准为最低水平,鼓励当地根据实际情况增加 AED 配备数量,并鼓励单位和个人向相关机构进行捐赠,支持急救事业发展,提升 AED 配置和应用水平,保证充足的急救资源配置数量、分布密度和人群覆盖率,使紧急情况下公众有设备可取,有资源可用。

推荐意见3:建议单位或区域在公共场所配置 AED 时根据人口密度、人口流动量、分布距离等影响因素,可以按照第一目击 能够在 3~5min之内获取 AED并赶到患者身边为原则[10]。

参考文献

[1] 海南省人大常委会.海南省红十字会条例[EB/OL].[2019-11-27].http://www.law-lib.com/law/law_view.asp?id=330485.

[2] 郭宇畅.论《民法总则》第184条的免责范围[J].法制博览,2019(16):124-125.

[3] 中国红十字会.AED,为生命保驾护航[EB/OL].[2019-11-25].https://www.redcross.org.cn/html/2019-05/59512.html.

[4]淮北党史和地方志网.2019年大事记九月[EB/OL].[2019-11-26].http://dsdfz.huaibei.gov.cn/dhl/fzby/dsj/18702641.html.

[5]第十三届全国人民代表大会常务委员会.中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法[EB/OL].[2020-05-19].http://www.mzyfz.com/cms/yifaxingzheng/fazhigongzuo/gongzuodongtai/html/1459/2020-03-10/content-1420553.html.

[6]钱里娜,陈燕娟,王建岗,等.杭州公众场所公众场所自动体外除颤器配置的现状与思考[J].全科医学临床与教育,2019,17(03):64-65.

[7]赵旭峰,董雪洁,张琳,等.自动体外除颤仪的普及现状及其在我国的应用展望[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2019,14(2):104-107.

[8] Ringh M,Hollenberg J,Palsgaard-Moeller T,et al.The challenges and possibilities of public acces s defibrillation[J].J Intern Med,2018,283(3):238-256.

[9]Tsukigase K,Tanaka H,Takyu H.Mismatch between Sites of Incidence of Out-of-Hospital Cardiac Arrest and Locations of Installed Automated External Defibrillator in the Tokyo Metropolitan Area[J].WJCD,2017,7(06):185-194.DOI:10.4236/wjcd.2017.76017.

[10] 吕传柱,张华,陈松,刘笑然,田国刚,颜时姣.中国AED布局与投放专家共识[J].实用休克杂志(中英文),2020,4(04):235-241.

*声明

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尤达666
尤达666
2024.7.04
有急救证,提醒我快到2年,又需要继续复训了,现在到公共区域,都会留意附近的AED设备位置和其他医疗急救措施,深刻体会到这个技能要会,意识要有,真的是非常有必要,希望能有越来越多的普及和社会力量的关注
汤瀚森
:
希望能传递给更多人能够意识到去学习去救助去伸出援手💗
CheeseRadio:特别好的习惯👍
法条贴一下:民法典第184条:“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任。”😊
书虫弗兰克:立法者很果断,没有再加个但书,对紧急救助行为,传达出清晰明了的认可与鼓励
汤瀚森
:
感谢大法师的详细文字补充
6条回复
玲玲_s2NP
玲玲_s2NP
2024.7.04
感谢阿汤哥 不仅有医生的科普还有律师,太全面了,这期每个人都该听都该了解相关急救知识
汤瀚森
:
也感谢这么多小伙伴陪着一起极限操作
CheeseRadio:希望大家都能熟悉这些
付胜昔
付胜昔
2024.7.04
这期节目的到来就如同紧急情况突如其来,让村民们猝不及防,而听到熟悉的阿汤哥的声音就如同接受到了紧急AED瞬间恢复活力(可能比喻不太恰当)
汤瀚森
:
太懂我了,这一期我没有设计预告,就是打一个“猝不及防”
一肚子汽水:直觉力!感觉阿汤哥一定会有这一期,果然
10条回复
能录这样的一期主题,真的是积德行善了❤️感谢阿汤哥和所有的老师们!你们辛苦啦!最后庄律师的法条解读真的是点睛之笔👍
汤瀚森
:
法条解读这一笔必须要给大家讲明白,而且咱们律师还是全国头部律所律师
CheeseRadio:这一期短时间内的结构搭建,很感谢各位老师
如果遇到女性心脏骤停,如何在使用AED的同时保护隐私呢?必须去掉内衣操作吗,还是只需要松动挪开一点就可以?看到大部分急救假人都是设计成男性,可以做到袒胸露乳。
是董小姐呀:你的问题很好 但是在急救时做不到保护完全保护隐私 所以第一先判断意识 判断有无呼吸心跳骤停很重要 不是一上来就扒衣服按压。第二 九个字口诀熟记 120 AED 来帮忙 最后的来帮忙是真的来帮忙 不是拍一拍抖音就闪人的 第三 接受过正规培训时 我们都会教 如果真的不会按压 也可以组成人墙 保护患者隐私 这一点只能靠自觉 第四 当真的需要AED来除颤时 那什么都比不上人命重要
银心:会长真的有耐心,我学的时候那个红十字会的女老师说话比我还鲁,直接问你“要命要脸?” 我至今都记得她跟我们说“如果出现群伤事件,别管那个吱哇乱叫的,那样的一时半会死不了!”
8条回复
这一期很及时!看到的是远远是小数,一旦发生就是百分百。希望借此唤起大家的重视和行动!
汤瀚森
:
没错,希望这些可惜的事件能让更多人和管理者觉醒
口外牙医吴斌:生和死就是1和0,无他
4条回复
斑马三三
斑马三三
2024.7.04
斑马来喽!
CheeseRadio:欢迎斑马老师👏
汤瀚森
:
欢迎斑马老师🙏🏽
6条回复
知道,根据小程序搜出来的有些不准确,还需要自己对附近的进行核对确认。一周前,附近医院进行义诊,有aed这个设备,有科普。我附近的超市公园都有AED。
汤瀚森
:
👍🏾提前预习很必要
让爱随风娟子:希望我们每一个人都平平安安!最后一个法律问题,伸出援手的人必须是培训过且持证的人还是没证的人也可以做CABD?
5条回复
00:00 这期开头太燃了!节奏感太棒了
CheeseRadio:太燃了
汤瀚森
:
🙏🏽感恩
银心
银心
2024.7.05
对比CPR,AED真正的优势不只是能除颤,而是大幅度的降低了普及成本。但可悲的是,AED的引进和宣传其实由来已久,行内人声嘶力竭,声音却无法有效的传播出去,普及的推行也屡屡受阻。AED给人的直观感受比CPR复杂,所有领导似乎都觉得除了自己别人学不会…
从高以翔到张志杰,只有名人的生命才是所有卫生改革家中最优秀的,不放过任何错误,也不原谅任何过失,有效打破信息茧房,能让所有人自发的打开搜索框,输入AED。
汤瀚森
:
所以靠星星之火的力量太微弱了
银心:所以从某种意义上说,他们是烈士
381号
381号
2024.7.06
真的不要等悲剧再上演才想起来学习,才想起来😯“要是要……该有多好”感谢小宇宙能把这个节目放上来唤醒大家重视👍
汤瀚森
:
真的要感谢平台能把公益的力量放大🙏🏽
柚子的水
柚子的水
2024.7.04
56:27 这一段配着BGM感觉很感动,希望大家都敢于迎合自己的内心去救人
汤瀚森
:
我要不是因为时间限制可能会自己编了 ps:这行说来话长 前奏就是手动编的
CheeseRadio:开头音乐也是很燃
4条回复
34:30 这期值得广泛推广普及!这一段教科书要记牢!以前考过急救证这里有必要再复习一遍!有视频版的话对于初学急救知识的人就更好了
汤瀚森
:
这一段就是董老师培训课的纯纯教材干货了,大家都去抄走练习
这个时间发,看来又是一期极限录制啊👍👍
汤瀚森
:
你懂我!
CheeseRadio:必须的 极限操作
KKKKKKK49
KKKKKKK49
2024.7.04
看到更新想起来,救护员证要到期了,要给自己安排复训了。🧐
汤瀚森
:
我也尽全力给大家安排组织
CheeseRadio:安排起来
4条回复
HD554477z
HD554477z
2024.7.05
55:48 节目制作好贴心,还请了专业律师来讲解急救时的法律相关免责条款。这确实也是我听节目时就想问的问题。
汤瀚森
:
🫡其实想推广说到底还是要让大家安心嘛,没有那么多的后顾之忧
DrZoe
DrZoe
2024.7.05
人人学急救,处处护安全,希望大家真的能够掌握这项技能,让心脏重新跳动起来💗
zxmzxm:感谢子涵医生 ❤️
汤瀚森
:
欢迎子涵老师,辛苦啦🫶🏼
夏天的天
夏天的天
2024.7.06
今年去参加了红十字会的心肺复苏培训,感觉这是一个需要全民普及的知识,向汤老师学习,大家都学起来
汤瀚森
:
大家都踊跃的参与进来
Whitney
Whitney
2024.7.06
00:01 今天刚上完急救培训。速速听起来~
汤瀚森
:
Whitney真的很棒!