Vol.022 近视手术信息茧房太可怕了,术前检查你做对了吗?基础颜究编辑部

Vol.022 近视手术信息茧房太可怕了,术前检查你做对了吗?

59分钟 ·
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评论数102

【本期介绍】

Peggy之前是高度近视,在8月做了ICL晶体植入手术,目前视力1.0。不做手术不知道,做了手术才“吓”一跳:原来【近视术前检查】太太太重要了!除了主刀医生靠谱技术过硬外,这个检查可以说是决定手术效果的最关键因素之一了。

今天咱们就邀请了原复旦大学附属眼耳鼻喉科医院检查师,上海艾嘉瞳心眼科视光检查师@李子怡Zoey,来好好跟大家聊聊——和手术本身同样重要,但大家总会忽略的近视术前检查。

🕛️时间轴

03:31视光检查师日常的工作是干嘛的?

04:48一场完整的近视手术介绍

06:21路边眼镜店验光都验了个啥?

  • 近视手术的验光更更重视最真实的屈光状态
  • 医学验光VS普通验光,差别贼大

15:45医院都推ICL晶体,因为利润比飞秒大?

17:15担心术前检查的设备新旧?你想的真的太多了

  • 以角膜地形图为例,用的什么机器比不上谁给你检查重要

22:57视光检查师在报告里起的关键作用是啥?

25:19小城市小地方,去哪里做检查和手术呢?

27:36术后效果好不好,有无并发症,和你的术前检查后的眼部情况有很大关系!

31:01给我做手术的医生为啥还戴着眼镜呢?

36:01普通人该不该每年花钱做眼部检查?

  • 公司发的体检套餐里的眼科检查,还是算了吧。
  • 上海市区眼部检查的大概价位

41:58高度近视,一定要检查眼底!

50:14儿童近视只能延缓,不能治愈。

52:37老花并不能抵消近视,而是近视+老花

  • 一名52岁做近视手术的患者
  • 视光检查可以大致预测白内障的进展趋势

🗨︎常见问题答疑

11:46小红书说要自己学会看报告?这是必须的嘛?

27:23近视手术是摘镜,不是治愈

32:53做完ICL可以戴美瞳

33:21ICL手术不会加重干眼

42:45 得飞蚊症了,该怎么办?

46:20孕期和哺乳期,不建议做手术

【关联名词解释】

屈光度:又称透镜焦度、折光度、视度(眼科),是度量透镜或曲面镜光学倍率(P),及眼球屈光介质屈光能力的单位,近视是屈光不正的一种类型。

暗瞳:顾名思义,是指在黑暗环境下瞳孔的扩张状态。

飞蚊症:飞蚊症”也称“玻璃体混浊”或“玻璃体浮游物”,是玻璃体腔中出现点状或条索状的不透明物质,混浊物在玻璃体内漂浮造成的干扰视觉健康的症状。

单焦点晶体:是一种仅具备单一焦距的人工晶体。它主要设计用于矫正患者的远距离或近距离视力,但无法同时兼顾两者。

近视手术矫正是通过手术方式改变眼的屈光度,目前在临床上主要方法有激光角膜屈光手术和眼内人工晶状体植入术。

  • 飞秒激光手术:是角膜屈光手术的一种,基本原理是是把角膜组织削掉一部分,让角膜弯度变平一点,从而达到近视矫正的目的。
  • 晶体ICL植入术:ICL的英文全称是Implantable Collamer Lens,即可植入式眼内接触镜,是人工晶状体植入术,相当于多放置一个“镜片”到眼内,特点是不受角膜厚度和形态限制。

🎙本期主播

@Peggy @安溥

📝本期策划

@安溥 @Peggy

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宫二_3z1A
宫二_3z1A
2024.9.22
怎么回答的总是顾左右而言他,很多没正面回答具体
HD457017d:而且重点很偏,总是在强调术前检查很重要,这没几个人不知道吧
莉莉registered:是的。讲术前的项目,问了几次,都没讲。我其实特别想听很专业的每一项内容。这也是我看到标题点进来的初衷
3条回复
15:24 感觉患者这个行为是很正常的,也不能说是极端吧。可能在大城市里的人比较没感觉,但在二三线城市里的医院,真的不是每个医生都那么的负责,很多时候就是要患者自己多做功课。而且在做检查前了解自己现在正在做的项目是什么,我觉得这也是患者有权利知道的。并不是说难搞什么,而是这些东西是直接作用于我的身体,我必须要了解清楚。
Kikoie:点了
还有两个月就做完icl手术四年啦!来说说近视800度患者的感受,术前会有很多检查来看适合做什么手术,一开始医生先让做激光类的检查,做完检查后来条件不行又重新花钱做icl的检查,确定下来手术方式;icl手术需要有等待晶体的时间,所以整体时间会长一些;另外关于后遗症,我本人现在是会在黑暗的地方看光就会有炫光,眼睛比以前容易干和疲劳;但是整体下来,高度近视摘镜后生活便利度大于这些后遗症!目前每年去复查一次,因为摘镜后依旧是高度近视的条件,另外花了这么多金钱和时间精力,一定要注意用眼防止再次近视!如果工作或者生活环境是高度用眼的还是需要慎重考虑近视眼手术呢!
爱我的小猫:另外关于戴美瞳,我看主持人也在评论里补充了,不能自行随意去购买佩戴,必须严谨购买适合自己眼睛条件的;我当时也问过主治医生,他反问我花了这么多钱眼睛不好看吗?(因为多少还是会有些伤害的 本身正常的眼睛长期佩戴也会造成损伤)另外icl手术后眼睛本身会因为晶体原因而亮晶晶水汪汪的!超级有神的!
又涌
:
感谢分享🥰
4条回复
HD704747f
HD704747f
2024.9.22
现代人看各种电子设备时间太长了,用眼强度大。身边同一批做完近视手术不到两年视力已经有不同程度的退化。而且各种手术风险后遗症眼科医院都不宣传,冒着这些风险,做完视力容易退化,真的要慎重考虑。这些年近视手术被资本化的眼科医院过度宣传了,考虑做手术的还是要谨慎对待,多了解,对自己负责。
夕阳醉
夕阳醉
2024.9.21
嘉宾的回答详细而专业,真棒,播客的选题更加全面了,赞👏。十几年前,同学就做了飞秒,说手术安全又快捷,她将近八百度,术后摘了眼镜,感觉特别好。近视手术排第一位的,就如主播一再强调的,找到可信赖的医生最重要,其实医美也一样。
哆啦马里奥:没有后遗症或者副作用飞秒是没问题的,问题是副作用是随机的抽奖,看命
PeggyD
:
❤️
5条回复
Helloolle
Helloolle
2024.9.22
别提五官科,跑去做术前检查人山人海,全国人民都在那里,每个人都跟流水线上待宰的羔羊一样。搞笑的是,检查的时候碰到好多做完来复查的,说什么切偏心的人五个里面起码三个,大家是有多大胆敢把眼睛那么轻易地交给这个“永久性损伤”的手术?而且医生从看完全部合格的检查单到确认手术排期快到离谱,真的就是直接劝退我了。就全国最有名的公立医院都这个样子,其他同样为了创收的医院更加不用讲了。大家不怕干眼症不怕飞蚊症不怕重影还有各种后遗症的尽管冲,有顾虑的还是戴眼镜,千万不要被营销洗脑,眼睛是不能乱来的。
PeggyD
:
不是做了就一定有后遗症。我的飞蚊症是做之前就有的,晶体不削薄角膜所以我也没有干眼问题。至于后遗症,大家都是成年人,做好功课面诊完自己做好心理预期就行了,这里不推荐也不反对做近视手术,每个人对自己的决定负责就可。
听完这期火速预约眼部体检……主播功德加一🙏
又涌
:
🥰
蝉的夏天
蝉的夏天
2024.9.22
太有用了,我就是高度近视+年纪渐大,最近去了一次高原,眼底出血。不知道有没有机会做矫正视力的手术。另外知道了每年要做眼底检查。
又涌
:
高度近视定期检查真的很重要,现实里就是很多人还没有这个意识还需要普及🤔
又涌
:
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Clairelaffut
Clairelaffut
2024.9.22
挺想去做近视眼手术 但又在观望中☺️
又涌
:
有这个打算的话可以了解一下各种术式和术后恢复,下定决心自己都能接受的话就去找靠谱的医生和医院做吧😉
经常看咱家公众号 没想到居然看到进驻小宇宙做播客了 加油!有一点小小的建议,感觉本期逻辑性不强,就是整体很松散,虽然是聊天形式,但在正式录制前或许可以有一个大纲稿子来控制整体节奏(个人感受和期待)
PeggyD
:
嗯嗯好的~谢谢宝贵意见☺️
HD940887x
HD940887x
2024.9.22
做完一周了虽然没有干眼炫光,医生也说术后很成功但视力还是0.6,好焦虑😐
HD457017d:怎么这么低,术前矫正视力只有这么多吗?
HD457017d:一般是做完一个月视力稳定,你可以到时候再看看情况。
6条回复
imhhherrr
imhhherrr
2024.9.25
一直在纠结要不要做!结果就刷到啦!希望听完能够让我不再纠结!
海盐奶盖不加糖:我也!
NICEandJOEY
NICEandJOEY
2024.9.23
31:48 关于做近视手术的医生为什么戴眼镜这事,我小一点的时候也会觉得就是因为技术不成熟,医生自己也怕后遗症啦反弹啦。现在长大了,见过更多人,经过更多事,渐渐明白,近视这件事并不会让每个人都苦恼,并不会让每一个人都去郑重思考它~
我还很好奇,术后一些人出现的夜间炫光到底是什么样的场景啊?
PeggyD
:
嗯…等我28号的公众号推文!我找个图到时候放进去参考🫣
NICEandJOEY:看到公众号文章上的眩光示意图啦~我也有一些散光,原来这就是眩光…而我早已习惯了它😭
IIIIII_J14h
IIIIII_J14h
2024.9.22
还是不敢做 怂
47岁左右眼睛会开始退化嘛?我妈妈说现在已经看不清楚小一点的东西了,特别是看书的时候,得瞄着猜着看
PeggyD
:
需要医生评估检查报告才能确定哦
Janice包子
Janice包子
2024.9.23
但是现在看病确实是挺麻烦的,设备啊医护资质啊这种硬指标肯定是无脑选三甲大医院不会出错,但实际结果就不好说了……热门医院尤其是它的热门科室……真的太过于流水线了……只要不是什么大问题,哪怕你做足功课甚至准备好稿子去,看完都不一定能解除所有疑惑甚至是解决问题,身边朋友小毛小病在公立医院一直看不好甚至看成大问题的也不在少数……唉,活着真难啊……😂所以我觉得Peggy提到的那类患者不是极端,更多的是无奈吧。
PeggyD
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嗯嗯,每个人的想法和观念不一样,我可能用词不当,只是站在我很个人的角度来看吧,加上这次晶体手术,我已经是躺过三次手术台的人了,手术的风险和预期,在我可能涉及到的能力范畴内我都尽可能了解清楚,如果真的下决心做手术我觉得想的太多反而会陷入痛苦焦虑的死循环。所以要做就马上做。不做就不做,果断一点可以很好的避免夜长梦多。这种手术不是非必要的,它是给你生活锦上添花而已。
Rebecca_lYvm
Rebecca_lYvm
2024.9.22
33:09 谁懂啊 全网搜不到 icl术后 戴美瞳 竟然在这里看到了
PeggyD
:
专门问过了,前提是要正规品牌的美瞳哈,并且戴之前咨询好医生,个人个例,还是要检查条件符合后再佩戴。
Rebecca_lYvm:主播人好好 么么
HD513890t
HD513890t
2024.9.22
感谢分享,最近在五官科医院检查,请问一下全飞秒为什么没有那个戴镜适应的检查,但是我看到icl的检查有这一项,是因为icl需要更准确的数据吗?我是全飞秒这一步是没有的吗?
PeggyD
:
是因为手术方式不同,所以对试戴要求也不同。ICL晶体要试戴是为了看是否加散光等等,找到最适合的晶体。全飞在某些情况下也是需要试戴的,比如老花设计时
HD513890t:谢谢解答,我这种年轻人普通近视手术,没有试戴是正常流程吗?
4条回复
hug_R6UU
hug_R6UU
2024.9.23
感觉听完觉得不管做不做近视手术,还是要定期检查眼部健康。公司的普遍体检眼部都比较随意,真的都是画勾勾。听到最后真的共情了,就是我妈咪,近视+远视。上老年大学得带两副眼镜,既看不见远处的黑板,也看不见近处的课本🙂‍↕️一直觉得自己眼睛不是很好看,戴眼镜会修饰一点,所以也没有做近视手术的想法。听完这期再结合妈咪的情况,真的觉得也要去门诊问问解决手段了,不能近处远处都看不清😢
又涌
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没错,尤其是高度近视更要定期检查眼底,公司那种普通检查一般就查个视力,查不到眼底的情况
又涌
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病人质疑医生是对自己负责的行为,出现问题是病人自己承担大部分后果。而且医生也不总是正确的,医生也有水平高低和流派之分。我曾经带儿子在同一家三甲儿童医院的同一个科室找两个医生(级别都不低)看同一个病,前后间隔一周,两个医生开的药截然不同,而且就是明摆着否定对方。
专家为什么不能被质疑?我在我自己的领域也算是顶级专家,但我从来都不觉得别人对我方案的质疑是可笑和无聊的。再顶级的专家也会有盲区。
PeggyD
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我们说的是类比小红书各种避雷,首先要对医生建立信任……没有信任,就开始质疑,那完全可以选择不来这个医生这看病或做手术
想飞的大笨象:抱歉,我不刷小红书,可能对你们的讨论背景理解有误。 我的理解,去找一个医生,信任度怎么也要有70-80分,否则确实如你们所说,就没必要去了。 但要对自己负责,就希望信任度可以达到90分甚至更高。这其实不容易的,尤其第一次见医生。所以,个人会收集不同的信息进行比对,甚至对疑点质疑。 现代医学分科太细,医生基本只在自己的领域有所擅长,但一个病人甚至一个治疗或手术是系统的跨领域的,叠加医疗领域里的盈利倾向,医生的方案也会有盲区,无脑信任医生是对自己的不负责任。虽然自己也不见得可以提出更好的方案,但弄清楚总归会让自己更清楚更放心。 有的人可能把见医生当做方案比较的手段,货比三家,这个就另当别论了。
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