宛平南路600号:原来我这是焦虑躯体化啊!

宛平南路600号:原来我这是焦虑躯体化啊!

66分钟 ·
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评论数166
  • 金金 上海精神卫生中心 aka宛平南路600号 主治医师,脱口秀大会第四季选手
  • 陈希(@守胃者陈希)上海瑞金医院消化科医生
  • 小单,要强的电商主播,两年躯体化经历
  • 张慧,既擅长焦虑,也擅长自我鼓励😁

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📖本期介绍:

本期四位主播,两个医生、两个普通人,都有过不同程度的抑郁或焦虑躯体化症状,那什么样的情况下容易躯体化、如何接纳和面对躯体化,希望这期的内容可以陪伴你度过不焦虑的一小时。

小彩蛋:这期有几处会听到我的猫的夹子音😁

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⏳时间轴

01:14 什么叫躯体化,我竟然不小心找到了真相

04:06 好胜的小单,出现过哪些躯体化症状

09:23 为什么焦虑的人越来越多

11:03 觉察是第一步,但会有人不承认自己抑郁

  • 精神科量表测试有可能不准,但医生还有内脑红外检测

14:20 因为躯体化迟到的陈医生

17:33 出现躯体化,挂什么科?

  • 走过的路都算数
  • 躯体化的人有什么共同特点?
  • 医生和检查都说没事,但自己还觉得有病

24:00哪个职业容易出现躯体化?

  • 拒绝上学门诊

26:00 功能性肠道疾病 FD Function Dyspepsia

  • IBS肠易激的三种类型

30:12 讨厌“你看着不像抑郁啊”“你就是钻牛角尖啊”

  • 心理医生的作用是照镜子
  • 自己是自己的家长

38:00 精神科医生出现的躯体化症状:室早

  • 很难完全避免影响自己心情的人

42:00 抑郁的人行动力还很强的原因是什么?

  • “你歇一歇吧”
  • “我对你有那么重要吗?”

46:00 正念工作,正念everything,让想法像云朵一样飘走

  • 每天花一点时间焦虑 vs.每天花一点时间好好生活

51:23 为什么乐观的人会抑郁?

  • 接受自己躯体化

56:09 担心副作用和依赖,开了精神类药物也不敢吃

01:00:59 固执的人会更难治疗吗?

展开Show Notes
中学七年(休学一年),躯体化6年,吃药四年。
从初二开始嗜睡,手抖,当时没当回事,只是用圆规扎手,划出一道道血痕,强制自己在课堂上清醒。
到了初三,情况更加严重,连圆规都不能让我清醒,因为在课堂上睡觉,班主任特别讨厌我,让同学们孤立我,把我安排到垃圾桶旁边坐。不知道是不是这件事的影响,当时我的肠胃特别不好,总会莫名的恶心,家里经常带我去医院,但什么也没查出来,慢慢的,家里也不信任我,觉得我在装病。
到了高一,这是我躯体化最严重的一年,也是我确诊开始吃药的一年。嗜睡已经不是我最大的问题,注意力不集中,认知能力下降等症状也排不上号,肠胃问题才是我最大的痛苦。我的胃总会莫名其妙的胀气,胀到隔着皮肤都能摸到胃硬邦邦的,我时常感觉我的胃下一秒就会胀破(不过没有),我能感觉到我的胃已经胀到开始撕裂,撕裂的疼,钻心的疼。但奇怪的是,我只会在学校里胀气,在家里不会。我曾哭着乞求家里给我请假不去学校,因为我真的受不了了,太痛苦了,但还是无果。他们认为我是在装病。
到了最严重的时候,我甚至无法正常吃饭,空腹的时候会胃胀,吃完东西会呕吐。病到这么严重,我甚至有点庆幸,我的痛苦终于可视化了,地上的呕吐物,就是我痛苦的证物。家里终于不停的带我去医院,从县到市到省,胃镜肠镜。奇怪的是,我的胃没有任何器质性的病变。省立医院的医生说可能是压力太大了。找不到病因,家里特别焦急,转而去寻求一些偏方。但我把压力太大这句话听进去了,我有了一丝希望,开始在网络上搜索肠胃不适与心理的关系,这是我第一次知道“躯体化”。
当然,由于一些病耻感,社会的偏见,我做不到直接要求家里人带我去精神科检查,但幸运的是,我偶然知道央视的《是真的吗》请来何凡医生来科普青少年精神疾病,刚好家里人爱看这个节目,我特意播到那一期,间接地让我的家里人意识到我该去精神科检查。
之后,就是做了一系列检查,开了精神类的药物,休了学。
吃药这一年,也是休学这一年,我的躯体化症状不再那么频繁,身体情况渐渐好转。
高二复学,我已经能渐渐开始适应学校生活。
而高三,我现在正在经历中。
写了这么多,其实我想说的是,那些因为躯体化痛苦的朋友们,请勇敢迈出这一步,去精神科的这一步。精神类疾病没什么特殊的,和感冒发烧一样,只是一种普通的疾病而已,生病了要治疗,这是很正常的。当然,有病耻感也是很正常的,这并不能说明你不勇敢,经历过的每个人都会有或多或少的病耻感,都会有思想斗争的过程。但我相信,朋友,最终你一定会摆脱病魔的。永远不要灰心,积极配合治疗,一定会好转的。这个过程可能很漫长,但请你坚持住,这个世界还有徐徐清风,依依杨柳,悠悠白云,朗朗晴空在等着你去感受。
最后,我想呼吁,相关部门要加强精神健康科普,提高公众意识,努力消除社会偏见,减少歧视,这对个人,家庭,社会乃至全球健康都具有重要意义。
糖多肽:真的很想抱抱你,你已经很棒了
葉栀秋:谢谢你的分享
8条回复
我婆婆就是老师,就躯体化了!一开始就是各种心脏不舒服,血压不稳,后来就是消化不良,总说自己吃饭吃到最后一口就会呛到,还有无论吃什么药都要先看说明书上的不良反应,然后所有的不良反应就都会出现,带她查了各种心内消化科,还是查不出问题,她自己也特别抵触去精神专科医院看!后来去了神内,大夫也是做了各种检查说她中-重度焦虑症!有这些问题一定要重视,真的不是他们在闹脾气或者天天这疼那痒的,是真的不舒服!
原生家庭第三女的我,躯体化从2岁开始的,8岁有了身体结节(惊恐过度),之后疾病连连,父母从来不给看病。所有问题等到20岁之后。我连孤儿院的儿童都会羡慕。成年以后,才知道,生来就是女性,不是我的错。
团子_uSJh:孤儿院没那么恐怖,我有朋友从小在那里长大还读了大学,现在结婚生子工作稳定亲妈跑来认亲了。
陈医生_懂消化和漫才
:
🫂
谡风
谡风
7天前
43:07
深深觉得播客真是很好很好的东西
这话太宽慰人了🥹
初中遭遇了校园暴力导致轻微厌学,每天边哭边告诉自己考上重点高中就会好了
结果高中三年因为学业压力焦虑,加上贫血体虚,身体一直反反复复出各种问题,头疼反胃,严重会整个人发麻眩晕起不来床
当时没有意识到是心理问题。多次看医生没有根本缓解,家里人被我折腾得没办法了,最后搞了相当抽象的治疗——算命🥲(告诉我未来会好起来的,高中是我命里的坎,现在想起来真是哭笑不得)

抱着期待读了大学,兴许是“搞砸了高考”的想法让我在大学时能够轻松地做自己想做的事情,身体也慢慢好起来了
遇上很好的懂倾听的朋友,偶尔焦虑发作也能自我开解,并且自己主动找心理方面的资料,学着自己和自己对话能hold住日常生活。
以前不了解躯体化焦虑这个症状,有时和家里人提起自己可能有心理问题也不被理解,都归因于太脆弱、太娇气、太敏感、太逃避、不够坚韧
现在考研冲刺期,焦虑发作得比较严重的时候,也会躺在床上流眼泪责怪自己为什么不能“坚强”
今天听到这个播客真的很开心,原来自己并不是矫情啊
Stride_zO1q:辛苦啦
打地铁&高铁去上班,谁懂此刻的精神
精神状态好的时候才敢听这一期,否则会引发躯体症状😢现在学会不再会为工作的事内耗自责,晚上睡不着也不会想东想西,闭眼也是在休息🤗
语速比较快可以用0.8x倍速解决,但是接话对话速度很快,节奏很快,也让人觉得很焦虑🥺
heartbeatpsy:真的点了哈哈哈 听起来很焦虑
Eldnik
Eldnik
7天前
11:27 这一段我的焦虑情绪被主播的语速trigger到了😢😢
张慧好woman
:
啊哈哈哈0.8倍速试下
HD510759x
HD510759x
6天前
08:41 作为同样有躯体化症状和惊恐障碍的人,太懂这种濒死感来临时身体和心理上双重的痛苦与惊惧了,不过我的睡眠障碍还不算严重,因为摆脱不掉病耻感并且一直以来即使敞开心扉求助也得不到家人的理解,听到你们可以笑着说出自己的经历和症状,微微惊讶之后就觉得眼眶微微湿润,抱抱同样经历着这些痛苦与恐惧的朋友。
HD510759x:自己连听这期节目和留下评论都会觉得有些痛苦和呼吸不畅。这么久还是不敢直视。
张慧好woman
:
说破无毒哈哈哈哈,没事哒没事哒,接纳也会带来平静
kw9
kw9
6天前
我连这个语速都有点接受不了,听着心慌
momo__o:感觉主播语速确实有点快,调到0.8还蛮合适
我刷到张慧开发布会给毛豆提问了
最近因为工作的变动又开始失眠焦虑,之前因为父亲癌症和自己离婚患上了重度抑郁和中度焦虑,曾多次惊恐发作,虽然下意识里想放弃生命,但是身体出现反应的时候,竟然下意识的想活下去
接受吧,承认它的存在,学会控制它,然后和它和平共处,它只是一种病,就像一场情绪感冒,爱自己,也相信有人爱着自己,相信只要活下去就有解决问题的办法,明天又是新的一天,一切都会是充满希望的,加油!
卤鸡
卤鸡
7天前
去年很幸运,看过金金医生,是一个很温柔很可爱的医生!!能和她聊天很开心很喜欢💕
41:37 听到这里感动到了,告诉自己“你已经很不容易了”。产后经常会有焦虑抑郁情绪,自己能察觉到🥲也会用各种方法把自己从这种状态里抽离出来。这期好棒,学习到了,也很有共鸣
18:49 一模一样,消化科👉肠胃科👉中医👉精神科🌚🌚🌚
原来肠胃应激是躯体化的症状之一,我这才回想起自己有两次特别严重的便秘,一次是2022年因为工作压力,大概一两周没上大号,胃很胀但上不出厕所,去港大看了后,接诊医生是女生,特别温柔特别耐心的问我病情,听我说最近工作压力比较大,我还记得她看着我的眼睛跟我说太不容易了,她给我开药时特别耐心的跟我说,不用担心哈,我给你开的这个药你吃了后排便应该就没问题了,但会有点不一些不良反映,可能会拉肚子,如果拉肚子你就把药停了,如果这个还是排不出来你在过来复诊,我在帮你试试其它药,咱们一起想办法,你不要着急,一定会有办法的,最后还让我好好调试心情,多吃蔬菜。我记得当时从医院拿完药后,感觉心情轻松了好多,有一种焦虑缓解的感觉,另外就是觉得我有救了,医生一定能把我治好,我有一种被托底的感受。现在回想起来,那时候还有很多其它的躯体化症状,譬如那一段时间我晚上无法深睡,总是睡得很浅很浅,第二天早晨五六点就会醒,想到要去上班面对工作,身体大汗淋漓,非常恐惧,就想逃避上班,想辞职。
另外一次是高考前一个多月,便秘,大便不成形,就是羊粪蛋的那种颗粒状,还有点便血,那时完全不懂,也没看医生,就这么熬过去了。
一块糍耙:还想补充一下,我记得2022年我做的那个项目结束后,我头顶长了许多白头发。
陈医生_懂消化和漫才
:
是呢 看似普通便秘 其实是便秘型的 IBS 那位医生很棒 谢谢你分享
5条回复
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第五!
05:09 我也经历过
我也是明显的躯体化,各种身体不适,但是检查做不到明显病理原因。感谢张慧聚集了这些嘉宾搞的这集播客。