三联中读的朋友们,大家好,欢迎来到《从照护到安宁疗护,有关爱与生命尊严的人生的必修课》音频课,我是施永兴。
这一节我想和大家分享的是:安宁疗护能够帮助解决中国老龄化吗?谈谈我个人的看法,关于安宁疗护和中国老龄化之间的关系。
老龄化对安宁疗护服务的需求增加
我们可以看到2023年末,中国60岁以上的老年人口已经达到三亿,占全国总人口的21.1%。其中,65岁及以上人口达到了2167万,占全国总人口的15.4%。这些数据表明了中国已经正式步入了中老年社会。
我们看到一个和安宁疗护密切相关的数据是,80岁以上的长寿老人有3580万。其中,80岁至90岁的老人有3400万,占全国人口的2.4%;90岁以上的老人有1000万,占总人口的0.01;百岁老人全国共有21万,占比是1%。
以上海数据为例,截止2023年12月底,百岁老人有3690人,准百岁老人是5670人,这个数据表明了什么?按照联合国对长寿城市的指标,每10万人口中有7位百岁老人即可视为长寿城市,上海则已经达到每10万人中有24位百岁老人,翻了3到4倍,所以上海早就成为长寿城市。这得益于社会制度,包括医疗制度的发展,但中国的老龄化会进一步推动老年人口居住,增加老年人的死亡数量,这就涉及到与安宁疗护的关联,这些老年人最后走的时候需要安宁疗护服务。
数据显示,2023年末全国居民死亡人数为1100万,死亡率是7.87‰,意味着平均每天有2.77万人死亡,每三秒钟就有一个人走向生命的尽头,所以生和死并不遥远,我们永远无法知道明天和无常哪个先到。现在癌症新发病人数量是482.47万,且新发病最高年龄段是80至84岁。所以我想向大家普及一个很好的观念就是,日本将长寿老人的癌症称为“天寿癌”。
所谓“天寿癌”,就是男性85岁、女性90岁以上患上的癌症被认为是人的自然死亡,不做手术,更不做化疗放疗,这个观念是我们无法接受的,我们这些老人哪怕90多岁得了癌症还要开刀。但其实我们想一下,很多老人是去世后解剖时才发现有癌症,说明这些老人生前长期与癌症共存而不知,所以,我觉得“天寿癌”观念应该在中国推广,长寿老人的癌症就是一种自然死亡。
安宁疗护的需求量是非常大的,与老龄化问题也密切相关。这些人在生命的终点需要进行安宁疗护服务,要提供他的身体、心理、精神、心灵、社会的照料,但是我们目前提供的服务还远远不够。
我刚才提到了,真正在我们中国能够享受到安宁疗护服务仍是一种奢侈,而非一种普及性服务。我希望全国都能把安宁疗护服务作为一个普惠性的、朴实性的服务,让这些人在死之必然、不得不走的时候,保有尊严,享受最后一缕阳光,能够享受社会带给他的关怀。这个条路太长了,需要我们共同努力,需要我们携起手来,为这些人行善积德、功德无量。
(逐字稿节选)
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