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0舆论讨论的友邦爆发性心肌炎“拒赔”事件已经过去了一段时间，很多男性，从行业专家、从业者的角度都发表了观点。
Cindy 和 Emma 作为妈妈、保险用户、且保险经纪人，想从女性、社会学等更多视角去看这件的“拒赔”事件，希望我们的呼声能为推动行业变好做出一点绵薄之力。我们也暗暗提醒自己，作为保险行业从业人员，无论多少次面对案例中的生老病死也不会变的理性和麻木，去看到这背后真实的个体，尽自己所能为其奔走和发声。
03:30 友邦爆发性心肌炎“拒赔”事件回顾
05:30 首先要为友邦正名：友邦并没有拒赔，而是以身故责任理赔——退还已交保费。“拒赔”是应该打引号的。友邦也是按照保险合同条款在做事。
05:56 明明买的50万保额，为什么只退还保费呢？
06:14 《中华人民共和国保险法》针对未成年被保险人身故保额的限制，依据保险法33条规定，1999年是5万元，2011年是10万元，2015年，对于被保险人不满10周岁的，不得超过人民币20万元。10周岁到18周岁不得超过50万元。
07:02 针对未成年人身故责任限额不仅是一家保险公司的投保保险，而是行业内所有投保保险的总和。各家公司为了确保自家对改未成年人的身故是符合监管规定的，只能把未成年人的身故保额限制为“退还已交保费”。
08:27 事件结果：友邦在律师介入下“通融赔付”保额50万。
08:53 Emma: 通融赔付并不是保险公司的正常赔付状态。也不代表今后类似的案件会有同样的赔付结果。
09:16 回顾事件本身，为何这个案件不能申请重疾险理赔？因为没有达到重疾险条款中这一疾病的理赔条件。
10:11 案件中的小朋友没有满足180天的生存条件，因此不符合重疾险条款的理赔条件，无法以重疾险申请理赔。
11:19 Cindy个人观点：友邦应该赔付。
12:36 重疾险的初衷不是保障死亡，是保障“因重疾而给我们造成的经济损失”。
15:06 如果客户买的不是友邦而是其他公司的重疾险，能否得到赔付？
16:38 Emma: 重疾险是不是像很多人想象中的那样很难赔？
17:00 从理赔数据上来看，2024年多家保司的人寿险理赔率实际超过99%。大白话说就是，99%及以上的理赔案件都正常赔付了。
18:38 通常来说，普通消费者理解的理赔难，主要体现为赔不到和赔太慢两个方面。
19:43 有些保险销售人员没有向投保人说清保险责任和理赔标准，甚至存在一定的销售误导，夸大了部分责任。
23:16 友邦在过往的宣传策略中过度重视强调“服务好”，而让人忽略理赔永远是看条款要求的。也导致宝妈“期望越高失望越大”。
26:36 这个案件也许可以推动行业的发展。监管也许可以考虑修改改关于未成年人身故保障的限额。
33:51 我们都希望《保险法》的修订有更多女性的参与。
34:29 可以通过保险金信托来约束或定制身故金会被如何使用。
36:05 仅在对未成年人身故赔付这点上，港险没有限额。加入香港的对比案例，仅仅是为了对比，我们并不想说港险更优秀。
39:49 Cindy：为保险公司微弱发声。保险合同也是一种契约。理赔中出现了争议也很正常。有争议就解决争议。了解前因后果后，希望广大客户不要动辄就认为是整个行业的错。
主播介绍：
Emma慧慧：留过洋，教过学，生过娃，离过婚，博士辍过学，独立抚养者，人生重启ing～（广东银，普通话有点不标准）
Cindy昕昕：努力做到70分的妈妈和70分职场人。留德华、小镇做题家、娃爸异地工作，“单亲”带两娃。出走半生，归来从头开始卖保险。
保险闺蜜信箱：收集听众案例，或者与保险相关的问题。你也可以直接在评论中写出你的问题，我们会尽力去帮忙解答。
Emma：18120135@qq.com
Cindy：Yuxin_he2020@163.com
最后附上友邦案件原始ppt回顾：
