VOL.157最头疼的问题就是头疼 ft.大物是也·斑马酱这病说来话长

VOL.157最头疼的问题就是头疼 ft.大物是也·斑马酱

38分钟 ·
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偏头疼在头疼的领域里占了很大的一比重,但是在生活中我们很难分清到底是半边头疼和偏头疼?这二者还真不一样。偏头疼会有哪些先兆,如何找到自己的偏头疼的“开关”,网上的那些新药物和疗法到底好使么?这一期邀请到了神经内科薛晓帆医生、B站百大UP主「大物是也」成员斑马酱一起和大家聊聊偏头疼这件事。

嘉宾主持
社交媒体

阿汤小红书视频播客:汤瀚森|阿汤

薛晓帆:大家好我是薛医生

斑马酱锵锵锵

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时间轴

01:49 这几种头疼类型怎么分辨?

03:50 偏头痛的特点

05:51 半边头痛和偏头痛居然不是一回事?

06:27 以一侧为主的非偏头痛型的头疼VS偏头痛 「三步问卷法」

08:48 先兆型和无先兆型偏头痛

09:45 很典型的视觉先兆

10:50 偏头痛产生的机制和癫痫有相似之处

11:56 其它的先兆症状

13:46 偏头痛并不是扛一扛就行的

15:05 偏头痛疼起来的真实感受

15:54 偏头痛的发作诱因

16:41 要挖掘自己偏头痛的开关

17:14 头疼是一大类症状,患者主诉都差不多,但要排查是否和一些潜在疾病有关

19:30 为什么流行病学显示女性患病率高于男性?

20:42 孕期、哺乳期患者有哪些非药物干预手段?

21:43 围绝经期女性偏头疼会有怎样的变化趋势?

22:56 哪些食物会诱发偏头痛?

24:08 运动会不会诱发的偏头痛?

26:41 针对降钙素基因相关肽(CGRP)的单抗类药物,这类创新药适合所有患者吗?

27:12 与传统曲普坦类药物如何选择?

29:07 药物选择的卫生经济学角度

31:08 经颅磁刺激这些疗法不是一劳永逸的?

32:13 每位偏头痛患者的靶点都一样吗?

33:15 常见疾病建议还是先尝试经典疗法

34:20 薛医生和斑马分别致力的领域

*声明

本播客的内容仅代表个人观点,并不代表任何单位、供职机构等的立场,也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用,不能作为诊断、治疗的依据,请谨慎参考。未经本播客的授权,不得转载或使用播客节目中的任何内容。

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早安😊,新的一期居然是斑马酱姐姐哇
汤瀚森
:
早安蝴蝶🦋
苏轼雪:阿汤哥能不能说说产后腰累、坐月子、产康这些知识啊急需!!!
3条回复
尔尔_Wlzp
尔尔_Wlzp
2025.3.26
下一个是不是就该蛙姨了😝😝😃😃
汤瀚森
:
我也很期待
我偏头痛的开关可多了,睡多、睡少、强光线、刺鼻的气味、吹风、热、经期……啥都可以成为开关😭😭
薛医生:哈哈哈哈哈 超敏感体质的豌豆公主 好好爱自己
萝菠大:一样!!!!
9条回复
Agnes_7012
Agnes_7012
2025.3.25
00:52 欢迎斑马酱!
汤瀚森
:
也欢迎Agnes
17:14 开关就是穷,一没钱就头疼😩
兔恩Nn:哈哈哈哈哈哈扎心了
薛医生:哈哈哈哈哈哈 听你说完我也开始疼是肿么回事?
3条回复
兔恩Nn
兔恩Nn
2025.3.25
头疼患者终于等来了🥹🥹🥹🥹
汤瀚森
:
挂个号😎
05:42 我会突然比较嗜睡/眼眶疼(眼压高)
薛医生:眼压高也的确会头痛哦 这就需要鉴别一类眼科疾病 青光眼了 之前我们科收治过一例不典型头疼患者 最终确诊 闭角型青光眼
滴滴叭叭呜:妈耶!那我还是好好去眼科follow up一下,谢谢医生!
15:38 从高三开始到现在偏头痛,已经有 10 年了。没有视觉先兆,直接头痛,感觉眼睛和头要爆炸的感觉。💥太阳穴、眼眶出现跳动的感觉,畏光、恶心,严重时会呕吐,吐完之后会缓解。我头疼一开始是没有规律可言的,做了核磁也没有查出什么,只是说有什么鼻窦炎,后来自己慢慢做了头痛日记,我发现我自己有以下开关,想跟大家讨论参考:
(发作次数由高到低依次为)
1.最明显的是月经期前后会有一两次。
2.紧张(有大型考试、公共场合演讲等对我这个 i 人来说真的是要命的事),一般这种大型事件之后松懈下来就会头疼。
3.头发没有吹干(或者太晚洗头发),吹冷风太久一下又到很热的地方,冷热交替明显会头疼。
4.气味很大的地方(香水我很少用),密闭的空间(霉味、烟味异常敏感🥲)
5.天气原因🤦‍♂️这个没办法,但发生次数比较少,阴天刮风会头疼。

自己摸索缓解的办法:
1.布洛芬颗粒(不是胶囊),见效比较快,姨妈疼和头疼我都吃这个,基本第一天发现我就吃,不要等症状出现再吃。口崩片我也吃过,感觉效果没有布洛芬好,😶还有一个原因就是那个口崩片太贵了🥲
2.补充维生素,偏头痛三宝(钙,镁,B),来月经会另外补铁。刚开始的时候三宝连着吃三个月,后面隔一两天补充一次。
3.有些咖啡因会但是头疼加剧,但我尝试了一下偏头痛时喝冰美式我会有缓解,其他姐妹如果要尝试要谨慎哈
4.适当运动,我非常不喜欢运动和出汗,但接触了普拉提以后感觉运动不再枯燥,月经也确实不那么疼,头疼次数有减少,所以实在不喜欢运动的姐妹可以尝试其他运动,可能只是没有找到合适你的。

以上供大家参考,大家有什么好方法我也来学习一下🤗
Risharon诗潼:还有各位姐妹,心情也很重要哦😊
咸蛋黄薯条:我靠!姐妹,你的症状跟我一样。不过我还没有到吐的地步。我今天上午刚考完试松懈了,现在就头痛眼眶痛。很难受。
5条回复
TyreseChan
TyreseChan
2025.3.26
三位老师这个话题选的太有意义了,也祝薛老师身体健康
汤瀚森
:
哈哈哈哈哈 祝薛大夫身体健康
薛医生:哈哈哈哈 有点子感动是肿么肥事😂
Agnes_7012
Agnes_7012
2025.3.26
37:30 感谢阿汤哥!感谢嘉宾们!私心期待斑马经常做客!不管是播客还是视频,都是以不同的媒介去向大家传达健康资讯,你们做的事情非常非常了不起,非常有意义,再次感谢!
汤瀚森
:
能有Agnes的支持,我们就会有莫大的动力🫡
musi_bs
musi_bs
2025.3.26
经期型选手报道,月经前一天头痛到极点,如果非双休上班真的很痛苦,更痛苦的是没药治。。
毛毛_voUx:上海几个三甲妇产科医院都有针灸科,针灸治痛经是好手,对他们来说很简单。没有外源激素摄入,没啥副作用。而且最好是夏天针灸,效果更好
毛毛_voUx:针灸有尝试过么?我是经期前偏头痛严重,夏天针灸每周去2-3,快经期时候,去4-5次,结果一个月经周期就有明显改善,到接下来冬天都没有发作。
5条回复
23:44 有人会因为工作诱发偏头痛的啊
汤瀚森
:
更多是心里苦闷导致的哈哈哈哈
薛医生:哈哈哈哈哈哈 心理作用吧 或者是焦虑所致?
4条回复
偏头痛20来年了,从高中时期睡眠不足诱发出来,后来发现的“开关”越来越多,看过中医,西医,拍过片子,最后医生总结为个人的生理缺陷。现在就是尽量避免,避免不了,有一点点症状的时候,立马吃药,坚决不扛,扛的后果就是上吐下泻😭😭
薛医生:心疼你 开关多 可能是早期控制不佳所致 现在意识到问题的严重也不晚 好好控制 及时用药 日子还长着呢
汤瀚森
:
别抗别抗 及时用药
4条回复
HD576118f
HD576118f
2025.3.26
01:30 斑马酱来了,小博、蛙姨、货货、惑还会远吗
汤瀚森
:
哈哈哈哈哈哈哈
雨笑燕燃
雨笑燕燃
2025.3.25
斑马酱说话声音好好听
汤瀚森
:
优雅且动听
chill_LvqK
chill_LvqK
2025.3.26
16:03 对对对吹风,吹空调脑瓜子嗡嗡的
汤瀚森
:
还是得避着点
薛医生:握爪
五十朝
五十朝
2025.3.26
我是先兆性偏头疼,头疼30多分钟前,会看到闪亮的灯是装亮光。亮光是圆形,有缺口。缺口朝哪边儿哪边儿头就会疼。我记录了十几年的头疼日记。通常什么时间疼疼之前都吃了什么东西?肉类不新鲜的,会头疼,首先第1名是牛肉,然后是猪肉吃,羊肉很少头疼,偶尔鸡肉和鸭肉也会头疼。喝红茶,尤其是红茶,奶茶也会头疼。最近一次发现吃新疆的烤馕也会头疼。很奇怪,都包了一下发现有一种东西叫酪胺。会在发酵的食物当中产生,而我身体可能缺少单胺分解酶,导致酪氨在肠道内。影响脑肠轴的运转。进而引起偏头疼。这么多年来去了很多医院,看了很多医生,没有能弄明白。还好有佐米曲普坦口腔崩解片,现在基本上不用在遭罪了。可能每个人偏头疼的原因都不一样,但我的偏头疼应该就是酪胺引起的。
薛医生:你对自己的病情相当了解了 分析的相当透彻了
刀锋_:我用佐米曲普坦不是特别有效果,吃完还是会隐隐痛,或者有时候中期吃就不管用了。所以还是在用布洛芬,一吃管一天可以撑到睡觉
兔恩Nn
兔恩Nn
2025.3.25
12:16 有过疼到吐🥲
汤瀚森
:
🥹
摸鱼时间
摸鱼时间
2025.3.26
07:12 以前一直以为只要不是整个头一起疼,就是偏头疼🤕以后可不敢随便说偏头痛了🤣工作压力大的时候或者睡眠不足时会一部分头疼,基本睡一觉醒来就好了
薛医生:是不是这样看来 心里压力能小一点?
汤瀚森
:
还是工作闹心
5条回复
胖暖
胖暖
2025.3.26
20:35 🙋🏻‍♀️姨妈期头疼的炸裂💥还有救吗🥲🥲🥲
汤瀚森
:
必须得救
薛医生:该吃药吃药啊 宝儿