- 在这种巨大的压力之下,农村老人就变成了被牺牲,或者主动牺牲的部分|吴昊 一席
吴昊,华中师范大学社会学院讲师。 在我调研的这个村庄,老人们每月只能拿到80到160元的养老金,这个数量平均起来只有城镇职工养老金的3.5%。所以我们遗憾地看到,在这种巨大的结构性压力之下,家庭往往只能从内部协调资源。在这种状况下,老人就变成了被牺牲,或者是主动牺牲、自愿牺牲的部分。 [图片] 当代年轻人谈到父母对他们的教育时,吃苦文化常常作为过时的价值被列为吐槽对象。吴昊的博士研究项目关注的群体,就是一群看起来不合时宜、似乎非要“没苦硬吃”的老年人。 这群老人年龄都在60岁以上,大都有慢性病,没有退休的概念,只要还能干得动,基本上每天都还在干着体力活儿。他们把生活成本压到极低,不舍得开灯,有的老人为了省七八元的公交车费,宁愿走四五个小时的山路。 吴昊出生在鄂西的农村,目睹了农村老人的生活现状后她产生了一个困惑,为什么在生活条件日益改善的今天,他们的日子依然过得非常艰苦。她回到家乡的村子里,住在老人们家里,跟他们聊天、与他们朝夕相处,希望探究为什么吃苦精神在这代农村老人的情感需求中扮演了如此重要的角色。当时代的价值取向更新之后,除了执着地坚守旧有的习惯以外,他们的生命能否找到新的意义附着点。 【时间轴】 00:08 苦尽甘不来 03:35 他们是不是没苦硬吃? 07:16 苦不再是公共领域中被推崇的美德,也很难在人与人之间分担和倾诉,好像变成了一种只能独自承担的东西 13:23 残酷的乐观主义 👇“无论多大年龄,他们好像有干不完的活,有时候还生着病。比如有一位爷爷73岁了,在我调研期间,每天早上5点多钟就起来,步行两三个小时去另一个村子,给那儿的承包户背烟叶,可能要太阳下山了才能回来,就这样一天80块钱。” 👇“比如我到访的这些家庭,大多数都会修建这种两三层的楼房,通常是给儿子结婚用的。无一例外的是,没有老人住在上面。他们仍然住在非常破旧的老屋里面,或者就在楼房旁边搭一个小偏屋。因为他们的子女都在外面打工,所以其实这些楼房修好了也没有人住。” 👇“其实我在村里的时候发现,老人特别喜欢看一些苦情剧,或者这种山歌短视频,用方言改编后经过重新填词,这些短视频的内容大概就是通过体谅父母的付出,来表达儿女对他们的爱。我们村里面有一个老爷爷,他的手机内存很小,他让我帮他把其他的应用给删了,但是说这个你留着,这个App就是用来看这种视频的。”
- 城中村不只是深漂的落脚点,更是千千万万人的家|林大海 一席
林大海,社区营造团队“未来奇遇FATURE”创始人。 不管是我的成长过程中得到了老校长的帮助,还是华都作为一个外来务工者在古城得到了房东的照顾,为什么我们的问题能够很快得到回应,是因为城中村中的温情一直存在,长辈对于后辈的支持一直存在。当我们打开了彼此联系的通道之后,温情的力量就能重新生成。 [图片] 有着1700年历史的南头古城位于深圳市南山区,是一片城中村。2019年,南头古城的保护与利用工作成为南山区“三大战役”之一。2020年重新开放后,主街变成一条创意街区,其他地方则依然保留着城中村的生态。 2022年4月,「未来奇遇 FATURE」城中村营造小组入驻南头古城,开启属于这片土地的社区营造陪伴之旅。 在南头古城,居民中有90%的流动人口。因此,社区的营造需要考虑如何在平衡各方利益的同时,去关注潜在的社会问题,如邻里关系的重塑、多元群体的沟通、社区议题的参与、地方文化的构建。 林大海的团队改造了街区里的一所老宅,将其命名为「奇庙」,这一临街的公共空间为社区居民提供了交流、讨论、娱乐的场所。通过开展“小巷点亮计划”“主街温度释放行动”“社区议题主理人行动”等,团队组织社区居民从在地问题和需求出发,发现、讨论各类议题,在参与中形成社区的力量。 在这两年的营造过程中,弥合、再造、改变,在南头古城发生着,大海也逐渐收获了属于深圳这个快节奏城市下的答案。 【时间轴】 00:28 城中村改造原本是一件造福于民的行动,为什么在项目落地的时候,大多只能给大家提供一个看上去很好看的硬件空间,却丢失了曾经生活在这里的居民留下的痕迹和故事? 02:57 古城改造带来的隔阂 04:22 开展社区营造:在人与人的互动中,很多故事就自然而然地产生了 13:19 “我可以成为你们中的一员吗?”:社区议题主理人培育计划 20:08 打开了彼此联系的通道之后,温情的力量就能重新生长 👇改造前的南头古城主街 [图片] 👇改造后的南头古城主街 [图片] 👇位于古城东街的临街空间,有时候可以做共创展览,有时候可以变成街坊的社区客厅,有时候可以变成快闪空间。 [图片] 👇有街坊提到,在改造过程中,社区中的很多记忆和痕迹消失了。于是,我们发起了“家在古城”影像共创计划。我们鼓励大家通过手机,将他们在意的社区痕迹、社区记忆拍下来,分享给新来的居民,或者作为礼物送给老街坊。 [图片] 👇我们发起了“小巷点亮计划”,选了5个具有代表性的店铺,帮助他们进行空间改造和店面设计。 [图片] 👇老的街坊,像照片里的这些奶奶,有空的话,也会相约下午3点,一起坐在便利店门口,聊一聊最近的身体状态。 [图片] 👇团队的设计师收集了关于廖阿姨的故事,和她在古城的生活脉络,做成了一个小册子,布置在她的冰箱上。新居民来的时候,可以通过这本小册子,了解廖阿姨的故事。 [图片] 👇我们还用廖阿姨家的啤酒箱做了很多展示台,既可以给奶奶们当作凳子,也可以把杂货堆放在上面。 [图片] 👇廖阿姨的旧店面 [图片] 👇团队给廖阿姨做了一个新的侧招 [图片] 👇2023年,团队发起了“社区议题主理人培育计划”,并收到了18个议题。我们将这18个议题分成四个维度,贯穿着整个社区营造的行动逻辑。 [图片] 👇古城货运难题和“好运来”搬运队 [图片] [图片]
- 没有读者的文字我跟自己说了不起,就像我的生活,没有观众,我跟自己说了不起|周慧 一席
周慧,写作者。 人是渴望被认可的生物,这当然是件相当荣耀的事,不过我没有这个本事,就像斗地主一样,到我这,我都要不起。我可以不需要外界的认可,可是,我怎么看待自己,难道,我辞职就为过上贫穷的生活吗?那个小我,一个我想成为的自我,到底是什么? [图片] 三十九岁那年,周慧辞去工作,搬离市区,一个人,一间房,面朝大海,不用上班。 自由也像大海一样拥抱了她,不用社交,不必提供情绪价值,时间无限,都归自己,除了没钱,堪称完美。这份甜蜜的自由并没有持续太久,反而在几年后危机四伏,因为“你得每时每刻往里填东西,你很清楚你就是由这些东西组成的,你得负责。全责。” 一棵树可以只活着,但人是一棵会思考的芦苇。我是谁?我从哪里来?要到哪里去?过去这些哲学命题只是偶尔出现,如今变成了她的生活日常。当自由像海一样无穷无尽,问题也像海一样扑面而来。 写作像一只锚,托住了漂浮不定的自我。从身边开始,她写邻居、写山、写日出日落,直到写作触碰记忆和秘密,最后长出一个想要的自我。 挣扎到五十岁,她已全然领受这份没有观众的生活;假如这一切没能如愿,也不必伤心,因为“徒劳的激情”,“重点不是徒劳,而是激情”。 【时间轴】 01:34 在车间里,她们就是我 03:57 我能买榨菜,我就能留在深圳 06:38 “喂?你好”和我的人性高光时刻 10:34 我要为周慧做牛做马吗? 13:17 母亲活得很痛快,我也要活得痛快 16:39 自由很棘手、生活很沉重、写作很艰难 24:30 没有读者的文字,我跟自己说了不起 25:00 也许是徒劳的激情,重点不是徒劳,而是激情 👇1993年,初到深圳(左一为周慧) [图片] 👇胡晓梅《夜空不寂寞》 [图片] 👇影像资料 1990年代深圳工厂 ©️casperhong [图片] 👇大专生周慧 [图片] 👇自制员工工作状态调查表 [图片] 👇十七岁的全家福 [图片] 👇洞背村的景色,“大家挣那么多钱,累得要死,不就是为了到这样的地方买一个房,天天看这样的景色吗?我们现在只用花几百块钱的房租,而且整栋楼都是朋友。” [图片]
- 他们明知道自己未来必死的命运,但依然选择冲上天空|张钊维 一席
张钊维,纪录片导演,CNEX联合创始人暨制作总监。 当他们跟我讲年轻时的故事时,我感觉我跟他们之间隔着一个生命阶段,是我这一辈子永远都跨不过去的。那种感觉就好像一个从来世来的人,在讲他前世的故事,给现世的我听。 [640.webp] 张钊维出生于台南,是泉州移民第七代。从计算机专业毕业后,他读了历史研究所,做过报纸编辑、记者,90年代他决定再次转向,用摄像机和纪录片表达自己对更广泛的社会文化的关注。此后二十余年,他一直行走在这条漫长的道路上。 2015 年,在抗战胜利 70 周年之际,张钊维拍摄了纪录电影《冲天》,讲述了抗战期间从杭州笕桥中央航校走出的1700 余名飞行军官的故事,其中有接近四分之一在战争中阵亡。张钊维认为他们是一群真正具有贵族精神的人,因为他们本可以有其他选择,但他们毅然决定冲上青天,“誓死报国不生还”。 五年后,张钊维又拍摄了纪录电影《本来面目》,主人公是享誉全球的宗教领袖圣严法师。这不是一部励志电影,也不是宣教影片,他想让普通观众认识一位真正的出家人,了解圣严法师清澈而又伟岸的心灵。 二十几年前,张钊维在刚进入行业时,就认为纪录片是与社会沟通的桥梁,希望通过影片对社会产生一些影响和改变。他说这可能是年轻时比较天真的想法,但直到今天这个想法还没有改变。 【时间轴】 00:10 “轻渡关山千万里” 02:19 让他们在影片中再活一次 06:35 刘粹刚与许希麟 12:12 战争中的潇洒 18:32 在天空中只能专注于当下 24:12 螺旋桨时代的现代贵族 27:36 以共情理解、抚平创伤 👇张老师在台湾的空军博物馆里收集到的材料《阵中日记》,记载了每一个大队、中队每一天出勤务时做了些什么。 [图片] 👇以前的战斗机 [图片] 👇电影《冲天》海报 [图片] 👇刘粹刚与许希麟 [图片] 👇刘粹刚写给许希麟的第一封情书 [图片] 👇陈炳靖 [图片] 👇“这件衣服是当年的一个飞行员留下的,现在还保存在台湾高雄的空军博物馆里。这个飞行员在湖南上空作战时被日军击中,子弹打中了他的下巴,血就流到了衣服上面。” [图片] 👇金士杰老师的父亲金英 [图片] 👇金士杰老师,《冲天》的主诉旁白 [图片] 👇“陈炳靖跟我说,如果他不是探头去看敌机的话,那颗子弹大概就直接打穿他的脑袋了,我就没办法在10年前的今天跟他做访问了。飞行员面对的所谓命悬一线就是这样的情况,我们一般人不太容易会碰到这种情况,可是对他们来讲,这就是日常。” [图片] 👇他们踏入航校的第一天,就会看到大门口的石碑上刻着:“我们的身体飞机和炸弹,当与敌人兵舰阵地同归于尽。” [图片] [图片] [图片]
- 他们一会打你的弟弟,一会对你推搡捉弄的时候,你内心一定是呐喊的|索廷 一席
索廷,音乐人。 后来过了好长时间,黎婆从越南寻亲回来了,在树下跟我们一群小孩声泪俱下地说,她爸爸已经不认她了。爸说,出走的那一天就已经当她是死掉了,消失的人永远消失就好了,反正都已经伤心过了。 [图片] 索廷出生于广东吴川的一个村庄,他的祖辈是土生土长的俚人,世代生活在鉴江流域。15岁之前,他没有出过村子,这为他日后的创作种下了根基。 2007 年的春天,索廷攥着手里的 20 块压岁钱,在当地的小卖部购买了一台信号不佳的小收音机。三个月后,这台收音机坏了,他把收音机埋在了村庄路旁,插上小野菊,直到新农村道路硬底化那年,挖掘机把它挖走。 音乐换了一种方式在索廷生命中继续存在着。2023 年初,他终于拥有了自己的首张原创专辑——《俚人往事》。 这张融合了多种音乐风格的专辑讲述了鉴江流域边,一个冼姓村庄曾经的生活和故事。在这里,贪玩的小孩会不顾妈妈劝阻去江边玩水;一对智障兄弟虽然生活艰苦却努力活着;赌气离家的妇女去越南寻亲;因时代变革而造就的浩浩荡荡的离乡大军正被记述…… 这些生动的具体都是我们能在《俚人往事》里听到的真实。 【时间轴】 00:05 🎵《黎家》 03:27 俚人往事 09:51 🎵《塘上两兄弟》 17:00 🎵《南宫渡美遇》 21:18 🎵《挣脱》 26:23 🎵《鱼虾蟹斗》 30:47 🎵《往》 36:06 🎵《森林里的大傻》 42:50 🎵《卬》 47:48 尾声:一个村庄的挽歌 👇处于鉴江流域的马兆村 [图片] 👇索廷的首张吴川话专辑《俚人往事》 [图片] 👇《黎家》绘画 [图片] 👇吴川木偶戏 [图片] 👇《塘上两兄弟》绘画 [图片] 👇《南宫渡美遇》绘画 [图片] 👇《往》绘画 [图片] 👇《森林里的大傻》绘画 [图片] 👇《卬》绘画(在各地做工的吴川人) [图片]
- 我希望养老也能像点外卖一样,可以直接下单、接单、跟踪服务轨迹|史秀莲 一席
史秀莲,南京市养老服务平台“时间银行”负责人。 在这个过程中我们逐渐发现,原来“时间银行”除了解决生活急需的事务外,也能够为老人解决情绪问题。真正的幸福感不仅仅是生活里的柴米油盐,还有情绪上的满足和记忆的一次次被重启。 2013年,史秀莲在参与一项老年项目调研中发现,中国约90%的老人选择居家养老,却严重缺乏养老照护。老人们坚决拒绝养老院,他们不仅担心失去自由和尊严,还害怕被外人觉得“儿女不孝”。 如何填补大量居家养老中的照护缺口?查阅资料时,史秀莲看到了国外学者提出的“时间银行”概念——将为他人服务的时间存储起来,在自己有需要的时候获得相等时长的服务。在充分调研和实践后,她提出“以时间换时间,以服务换服务”的理念,并基于此探索互助养老的发展路径。 在史秀莲和团队的努力下,2019年南京市政府率先建立起市级层面的“时间银行”,操作平台类似于外卖系统,由志愿者提供助餐、助浴、助洁、助急、助医的“五助”服务。老人们在平台上下单,政府负责数据监管。 [640.gif] 如今,南京市每天都有上千个老人在平台发布订单。而在太多的互助故事中,史秀莲发现这不仅仅是一个养老模式,更是一个传递爱与希望的桥梁。 【时间轴】 00:09 一块砖头、一份打翻的饭菜 04:11 “时间银行”从零到一 09:39 “我一生中用于服务他人的时间,能够写在墓碑上,我就很骄傲了。” 14:16 保护人与人之间的信任 19:05 时间银行的延伸——机构养老的前端 👇“时间银行”的创立者埃德加·卡恩(Edgar S. Cahn) [图片] 👇史秀莲在社区走访 [图片] 👇最开始,团队用手工的方式来记录每个志愿者的服务时长 [图片] 👇养老服务互助时间平台(内嵌于“我爱南京”App) [图片] 👇老人和志愿者的评价界面 [图片] [图片] 👇柏自诚爷爷(左)和时间银行志愿者 [图片] 👇连锁理发店老板王跃 [图片] 👇“共享女儿”梁宝琴 [图片] 👇团队为老人播放夜场电影 [图片] 👇很多老人也会在家里组局一起下棋、打麻将 [图片] 👇保险公司赞助保险 [图片] 👇南京时间银行志愿者身着的黄色马甲 [图片] [图片] 👇南京市的志愿者数据 [图片]
- 我们的教育制度希望每朵花达到标准,但人不是种子,至少不是同一种种子|阮筠庭 一席
阮筠庭,漫画家、中国美术学院副教授。 我曾经固执地认为成为艺术家是最重要的事情。但通过这些事情,我发现,我的学生们并不一定想成为艺术家。如果我的工作只是培养了一个母亲、一个家庭主妇、一个可以是任何角色的人,这样的工作就不伟大吗? 第一次站上讲台时,阮筠庭22岁,那时她刚从中国美术学院毕业,留校成为了一名老师。名校毕业、留校任教、有寒暑假,这样的人生似乎足以让人羡慕,然而她只感到害怕。 “这就是终点了吗?”“为什么我站在终点,却感觉不到幸福呢?” 作为一个年轻的老师,她发现课堂中的学生们都在躲避她的目光,他们在害怕什么呢?许多学生千辛万苦来到这里,却不知道自己为何而来,人生为什么要努力下去,又要努力去哪里……就这样,被家庭、老师、社会一路推挤着,考上了大学,等待着他们的还有考研、读博,拼尽全力地为自己谋得一席之地。 “可是,我真正想做的又是什么呢?我们是如何一步一步地,变成了这样的大人?” 带着从教二十多年来的观察,对自我、对艺术教育的反思,阮筠庭创作了一本名为《春晖》的书。这是一本半自传性的漫画,讲述了一位在美术学院任教的年轻女老师的故事。她希望借由《春晖》的故事,讨论如何拥抱、接纳真正的自己,带来一丝温暖和力量。 【时间轴】 00:07 《春晖》起源 02:40 我是如何开始做老师的? 05:28 关于改变的另一种可能性 11:44 所以,爱是什么? 16:15 我们到底在害怕什么? 19:37 “掉队”的人去哪了? 23:03 “你要画什么?”“你觉得我应该画什么?” 25:52 “我希望你为自己而活” 👇阮老师在20岁左右创作的漫画 [图片] 👇阮老师在演讲中分享的部分漫画,大家可以前往一席商店小程序购买签绘版《春晖》~[图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] [图片] 👇阮老师分享给大家的关于如何找到自己位置的小练习,从写下你最喜欢做的十件事情开始 [图片]
- 在这也没意义那也没意义的时代,我想歌唱一种全新的真诚|高嘉丰 一席
高嘉丰,音乐人。 真正给我带来快乐的事是去建造自己,不是拆解他人的东西。 从淘宝写歌、发明电子乐器、NFT到最近研究AI音乐,高嘉丰的音乐和他本人一样,新潮前卫,拥抱当下并积极向外探索新的尝试,于是这也造就了他自己的音乐语言。电子、独立摇滚、Hyperpop、说唱……以上风格你都可以在高嘉丰的创作中听到。 他想表达的东西很多,甚至会让人质疑,如果在一首歌中不断变化曲风和塞入各种元素是不是太满了?不过高嘉丰觉得这正是他活在当下的证据,这是一个碎片化的时代,他想在音乐中体现这种“碎片化”,“每一种风格像一种不同的语气,它们在帮我唱歌。” 【时间轴】 00:04 🎵《飞行的历史》 03:08 一种“全新的真诚”:“平时扮演自己就很辛苦的人,万圣节什么都不用扮也是ok的” 05:00 拥抱碎片化的时代,也许整个时代最大的优势是“没有文化” 12:53 个人浏览器历史 17:13 🎵《爱你爱到》 25:17 寻找自己的十年 34:15 不去成为“其他人” 40:11 🎵《不想和朋友见面》 👇2023年万圣节,高嘉丰在上海做了一个街头的新歌发布会,第二天他举的这个牌子传遍了整个中文互联网 [图片] 👇还被翻译成了粤语版哈哈哈哈 [图片] 👇高嘉丰今年的巡演海报(虽然已经结束了,大家可以蹲蹲明年👌) [图片] 👇高嘉丰在2011年设计出来的一个新乐器 [图片] 👇高嘉丰在「维基冲浪」[图片] 👇寻找属于他的十年[图片] 👇高嘉丰写的第一首流行歌曲《蹦迪治大病》歌词节选[图片]
- 想要花最少的钱,去解决一个巨大的健康问题,就要把HPV疫苗纳入国家免疫规划|杜珩 一席
杜珩,比尔及梅琳达∙盖茨基金会北京代表处健康创新与合作部高级项目官。 你看,这就是公共卫生措施的魅力所在。它保护了她们,让更多的人受益,不管这个人她是在上海还是在鄂尔多斯,是有户籍的孩子,还是流动人口的孩子,她都会受益。 中国从1978年开始实施计划免疫以来,由政府支付部分疫苗费用,让儿童的公费疫苗接种率稳定在90%以上,比如乙肝疫苗、卡介苗等。 但是世卫组织重点推荐各国优先纳入免疫规划的10种疫苗中,人乳头瘤病毒(HPV)疫苗、肺炎链球菌结合疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗和轮状病毒疫苗等4种尚未被纳入我们的国家免疫规划。 杜珩在盖茨基金会的一项重要工作,就是支持扩大免疫规划,让所有适龄儿童都能尽早接种上述几种疫苗。“我相信这些疫苗迟早都会被纳入国家免疫规划,但是我们希望想尽一切办法让这个进程更快一点,让更多孩子的生命得到挽救。” 【时间轴】 00:04 本集精彩片段 00:32 聊聊职业转型、聊聊一款疫苗研发的基本过程 02:52 宫颈癌是仅有的两个可以通过疫苗预防的癌症之一 05:57 什么是国家免疫规划 08:03 HPV疫苗的两大现实:“约不到苗”和“太贵” 11:22 给妈妈打还是给女儿打?打九价还是二价差别大吗? 19:57 鄂尔多斯成为第一个试点 25:20 让更多疫苗纳入免疫规划 28:02 “华丽”转型 👇一款疫苗研发的基本过程 👇有关宫颈癌的一些数据 👇中国免疫规划进程 👇中国自费市场HPV疫苗每剂单价 👇赵方辉老师做的宫颈癌防治费用数学模型(预测) 👇“那么最佳路径是怎么样?他们比较了很多不同的假设情景,最佳路径是这样的:假设2021年,疫苗纳入了全国的免疫规划,当时的费用会有一个增加,但是大概10年左右之后,发病后支出的费用就会全部下降。” 👇一席做的一个有关HPV疫苗最佳接种年龄的小调研,最后收到的结果里选B的人最多,15到25岁。其实标准答案是A,9到15岁。 👇“在中国、在全球其实情况都差不多,HPV 16型和HPV 18型这两个基因型的病毒在健康人中的感染率差不多,在感染人群中占到了80%以上,HPV 16型还要更高一些。二价疫苗,主要针对的就是16型和18型两种基因型的HPV病毒。所以从公共卫生意义上来讲,我们先要保基本,打二价疫苗就够了。因为对个人来讲,如果已经成年,并且已经有性生活,那么你不可能说自己没有感染的机会,所以最重要的是要在感染之前打疫苗,这样疫苗才是有用的,越早接种效果越好。” 👇“2020年的8月份,全国第一个宫颈癌免费疫苗接种试点启动。一年之后,鄂尔多斯准格尔旗所有中学的在校女生,从初一到高三,接种率超过了90%,也使得准格尔旗这个县级单位,成为我们国家第一个达到世卫组织为了消除宫颈癌而设定的9到15岁以下的女孩接种率超过90%目标的地区。” 👇“免疫规划能带来什么?这里有一些数据,主要是这三种疫苗纳入免疫规划后,将会给住院病例和死亡数据带来的影响,它基本上可以减少60%到90%的病例和死亡。” 【参考文献】 [1]www.iarc.who.int. [2]SINGH D, VIGNAT J, LORENZONI V, et al. Global estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2020: a baseline analysis of the WHO Global Cervical Cancer Elimination Initiative [J]. Lancet Glob Health, 2023, 11(2): e197-e206. [3]Bruni L, Albero G, Serrano B, Mena M, Collado JJ, Gómez D, Muñoz J, Bosch FX, de Sanjosé S. ICO/IARC Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre). Human Papillomavirus and Related Diseases in China. Summary Report 10 March 2023 [4]ABBAS K, YOO K, PREM K, et al. Equity impact of HPV vaccination on lifetime projections of cervical cancer burden among cohorts in 84 countries by global, regional, and income levels, 2010–22: a modelling study [J]. eClinicalMedicine, 2024: 102524. [5]WHO. Human papillomavirus vaccines: WHO position paper (2022 update) [6]terrance.who.int8_session_HPV_vaccine/Oct2018_session8_global_market_study_HPV.pdf [7]CHEN W, ZHANG X, MOLIJN A, et al. Human papillomavirus type-distribution in cervical cancer in China: the importance of HPV 16 and 18 [J]. Cancer Causes Control, 2009, 20(9): 1705-13. [8]mp.weixin.qq.com [9] Lijun Liu, Zhaonan Zhang, Xixi Zhang, etal. Coverage of 13-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine Among Children 0–15 Months of Age — 9 Provinces, China, 2019–2021[J]. China CDC Weekly, 2023, 5(17): 379-384. doi: 10.46234/ccdcw2023.072 [10]JIANG M, CHEN S, YAN X, et al. The coverage and challenges of increasing uptake of non-National Immunization Program vaccines in China: a scoping review [J]. Infect Dis Poverty, 2023, 12(1): 114. [11]vaxlab.dukekunshan.edu.cn关于强化国家免疫规划的战略思考 [12]Zhang H, Lai X, Patenaude BN, Jit M, Fang H. Adding new childhood vaccines to China's National Immunization Program: evidence, benefits, and priorities. Lancet Public Health. 2023 Dec;8(12):e1016-e1024. www.ncbi.nlm.nih.gov [13]Wang J, Zhang H, Zhang H, Fang H. Public health impact and cost-effectiveness of rotavirus vaccination in China: Comparison between private market provision and national immunization programs. Hum Vaccin Immunother. 2022 Dec 30;18(7):2090162. doi.org
- 除了汇报成绩,孩子也想知道在外打拼的父母有没有肉吃、老板怎么样、用机器会不会伤到手|钟郁含 一席
钟郁含,「一起长大」项目发起人,哈佛大学教育学院博士生。 很多家长会认为,有质量的互动是很难的,需要家长有很高的学历、厉害的技能,或者很多的物质资源。但是在接触了很多不同背景的家庭之后,我发现有质量的互动往往也是平凡的、日常的互动。这也是李钧雷老师在对我工作的辅导中教会我的东西。 当父母因外出工作不能和孩子长期生活在一起,爱和关怀的传递往往面临更大的困难。连续在贵州支教几年后,钟郁含看到了孩子们和远方的父母建立更多情感链接的渴望,于是发起了“一起长大”项目,支持外出工作的父母和留在家乡的孩子之间的远距离情感互动。 钟郁含在贵州的三所学校里待了三年,以一对一和小组讨论、家访、观察的形式接触小学、初中和高中的孩子,了解他们想要跟父母交流什么话题、想要怎样的交流方式,再通过线下和线上的父母课堂把这些信息传递给父母。 “一起长大”跟孩子和父母讨论过的话题包括:孩子想家时,家长在电话中怎么陪伴ta? 孩子的教育超过我了,我如何继续引导和帮助ta?一年没见到父母的孩子想过一个什么样的春节?春节后如何跟孩子告别? 比起作为权威的专家去指出父母们哪里没做好、指导他们应该怎么做,“一起长大”强调的是发现和传递父母已经做得好的地方,让他们意识到,即使离得很远,也可以让孩子感受到持续的关爱,而这其实并不需要多高的学历、多厉害的技巧。因为有质量的互动其实往往也是平凡而日常的。 【时间轴】 00:48 “你明年还来不来?” 07:08 从支教转向支持远距离互动 10:37 这些沟通困难不是父母个人的问题 13:56 发现父母已经做得好的地方 17:06 孩子们希望父母可以去聊这些事情 18:57 过完春节,如何跟孩子告别? 24:35 父母课堂 32:57 搭一座桥 👇钟郁含在贵州支教 👇“有一次走到一片村庄,几个学生不见了,等他们回来的时候,手里举着一只小狗给我看,他们知道我喜欢狗,就去各家去问,看谁家有小狗,借出来给我看。” 👇“就这样过了好几年,我走的时候孩子们已经不会再因为难过和紧张大哭了,我的学生会在我走的早上摸黑到山上去采花,编成花环戴在我的头上作为告别的礼物,我们会挥着手说“明年见”。” 👇“2022年的夏天,我准备结束在贵州的常驻。在最后一次家访中,我站在学生家的楼顶,看到地上积水很深,不知道怎么能穿着球鞋走到另一边去。几个穿凉鞋的学生看到我不敢走,立刻踩到水里,用砖头为我铺了一座桥。” 👉钟老师的公众号叫“一起长大家庭课堂”,欢迎感兴趣的朋友关注!
- 8.9%的人在丧亲后会出现持久弥漫的哀伤,经历失独和疫情则风险更高|唐苏勤 一席
唐苏勤,深圳大学心理学院副教授,哀伤与疗愈实验室负责人。 虽然我不能控制死亡哪天到来,但我能在面对死亡时更主动地做一些决策,更理解丧亲之后的心路历程,这让我感觉满足和心安。我们的一生都在面对失去,如何从失去中重获力量,继续前行,是哀伤疗愈的永恒主题。 哀伤不仅仅是一种悲伤的情绪,它包含一系列经历丧失后常见的情感、认知、行为和生理的变化。不仅仅是亲友的离世,分手、失业、破产、宠物死亡、确诊重大疾病等,都会让我们陷入了一种名为哀伤的困境。 然而并不是所有哀伤都会随时间消退。那些久久不能平复的哀伤,不仅会严重干扰生活、社交、学业、工作,甚至会对身体健康产生负面作用。 2019年,唐苏勤创立哀伤与疗愈实验室,探索重大疾病、丧亲等事件带给人的身心影响。她看到人们对哀伤的压抑与忽视,并深刻意识到哀伤疗愈和死亡教育的相似性——能够做到去公开讨论它,就已经迈出了重要的一步。 【时间轴】 00:05 受到创伤后的部分哀伤反应 02:30 何为“哀伤”? 08:39 哀伤适应与延长哀伤障碍 10:55 如何疗愈哀伤?美国心理学家William Worden:接受现实、经历痛苦、适应变化、重建联结 24:51 “整合性哀伤”:失去之后,继续前行 👇椰林夜总会资料照片 [图片] 👇“我们几年前利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据库做了一个研究,关注的是丧偶老人。这些老人在2011年是已婚状态,在2013年是丧偶状态,在2015年大部分仍处于丧偶状态,我们用抑郁水平来衡量他们的丧亲适应情况。”复原力组(蓝)与慢性哀伤组(黄) [图片] 👇在世界卫生组织2018年发布的《国际疾病分类(第十一版)》ICD-11中,加入了“延长哀伤障碍”这一精神疾病,指的是关系亲密的人死亡六个月后,个体仍然会出现持久且弥漫的哀伤反应,并且严重影响到了自己在个人和家庭生活、社交、学业、工作等方面的表现。[图片] 👇在中国丧亲人群中,大概有8.9%的人会面临着罹患延长哀伤障碍的风险。如果经历的是失去唯一的孩子、疫情等,风险会更高,经历非自然死亡的风险最高。 [图片] 👇美国心理学家沃登(William Worden)提出,穿越丧亲之痛需要完成四项任务:接受现实、经历痛苦、适应变化、重建联结。如果没能完成其中某一项任务,人们当然还可以继续生活,但可能就无法很好地将丧亲经历整合到自己的人生中。 [图片] 👇这是一位母亲因癌症去世的女大学生画的哀伤故事线。从上课接到电话,到举行葬礼、回家摆放遗照,到妈妈死后过的第一个除夕、听到室友给妈妈打电话、第一个清明扫墓,再到暑假旅行散心,她可以从中看到自己在这个过程中的变化。 [图片] 👇依恋理论提出者、英国心理学家鲍尔比(John Bowlby)曾写道:或早或晚,一些回避了哀伤的人,通常会在某种情况下崩溃。 [图片] 👇唐老师提到的哀伤疗愈小程序 [图片] [图片] 👇唐老师:“我们的一生都在面对失去,如何从失去中重获力量,继续前行,是哀伤疗愈的永恒主题。”💗[图片]
- 老人们不懂气候变化,他们只知道天气越来越热、身体越来越不舒服了|卢辉 一席
卢辉,广东省肇庆市公立医院副主任医师。 这样的病人,我们把他接回医院抢救,花费了大量人力物力财力,往往也是人财两空的结局,因为热射病的死亡率实在太高了。所以专家指南建议,应对热射病最好的办法就是预防。 对一个普通人来说,气候变化意味着什么? 卢辉是广东省肇庆市公立医院的一名医生。因为当地的急诊中心挂靠在医院名下,全年近1/4的时间里卢辉都在出急诊。最近几年出诊过程中,他发现每当天气出现异常时,救护车出车率就会明显增加,中暑、慢性支气管炎、虫蛇叮咬……出现类似问题的患者越来越多。 在接触了环保组织“自然之友”后,卢辉开始意识到,气候变化与这些疾病息息相关。于是,卢辉在肇庆市当地的乡镇地区开展了“老年人群体和残障人士气候适应力提升”项目。在调研过程中,卢辉发现,当地老年人甚至从未听说过“气候变化”“温室效应”这样的概念,这些宏大的话题距离他们太过于遥远。他们能够感受到的只是“天气越来越热”“身体越来越不舒服”,更不会将二者联系在一起。 因此,卢辉在肇庆的养老院和乡镇开始了一场针对老年人及其护理人员的科普和培训,他希望将“战线”提前,在疾病还没到来时,率先改变人们的意识。不过,随着气候变化的脚步逐渐加快,提高气候适应意识正在更大的范围内变成一件必要的事情。 【时间轴】 00:08 一名临床医师的工作日常 03:47 气候变化与健康领域的紧密联系,夏季高温时急诊接诊量为何会明显增多?热浪天气对健康的影响及预防措施 13:56 身处气候变化中的老年人群体,老年人在哪些情况下服用药物可能会影响中暑情况? 23:46 面对气候变化这一宏大议题时,个人应如何应对以缓解焦虑感? 👇基于中国66个城市的总温度-死亡率响应曲线,显示的是气温和总死亡率的关系,在极端天气条件下,无论过冷还是过热,死亡率都会上升。 👇《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时报告(2023年)》 👇韩国一篇搜集了几十万个病例的文献报告显示,随着高温天气的增加,我们的心理健康和情绪会受到影响,自杀、他杀和暴力事件也会随之增加。 👇自然之友“玲珑计划”的伙伴们去到老年人社群和养老院做气候适应的科普,跟大家讲如何防中暑,因为中暑呕吐后如何翻身拍背,如何吸痰,以及在天气热了之后,如果发生心脏骤停,如何进行心肺复苏。 👇自然之友整理的《高温热浪天气下老年人健康防护手册》,大家可以扫描二维码下载 👇可能促进中暑发生的常见药物 👇“作为一个临床医师,为什么要做这样的科普工作?我们临床医师常常处于疾病防治这条河流的下游,不断地打捞生病的病人,投入了大量的人力、物力、财力,但往往事倍功半。如果我们采取上游策略,在疾病尚未发生或处于早期阶段、萌芽阶段就进行预防,效果会不会更好?”
- 当「有问题的个人」遇到「有问题的团体」|姜涛 一席
姜涛,北京大学中文系教授。 无论是一个团体,还是一个公司一个单位,人并不是抽象和笼统的存在,是由非常具体的、需要耐心体会的个人构成的。可能是因为今天的社会节奏太快了,这种耐心地一个一个去认识人的能力,在今天是非常缺乏的。 十年前,姜涛在《公寓里的塔》中讨论1920年代文学青年的寻路与分化:“五四”烛照之下,已经解放了自我的年轻人该往何处去。这本学术专著如今已溢价数倍,却意外收获了不少专业外读者的讨论和共鸣。 如今,姜涛的关注重点还是年轻人,只不过时间聚焦到了40年代。全面抗战爆发后,因为战争和迁徙,青年人有了更多置身组织化、团体化的境遇,或奔赴延安,或参加各种各样的演出队、服务队。 性格迥异的年轻人聚合在救亡图存的旗帜下,活力和创造力得到极大的释放。但团体生活的难题也随之浮现:如何协调内部的关系、既调动集体活力又不伤害个体积极性? 看上去这似乎是20世纪中国长久面对的议题,但这种冲突并不只存在于抽象概念,即使在一个“正确”原则支配下、在“进步团体”中,个人与集体、个人与他人、个人与社会关系的调整仍值得耐心审视。 直到今天,无论是身在让你想家的工位,还是凑各种搭子的学校,我们或许都感觉到相关问题“并没有因历史的推进而变得陈旧”,甚至在有些时候显得更加急迫。从历史层叠的经验里挤出一道缝隙,给他人和彼此一个机会,打开那些板结甚至扭曲的表面,正是人文知识思想工作的一部分责任和可能性所在。 【时间轴】 00:10 1940年代,战争情境下的团体生活是怎么样的? 02:32 路翎虚构的演剧队:当有问题的团体遇到有问题的个人 06:15 稀释了生活也稀释了困难:问题并没有因为历史推进而变得陈旧 13:01 丁玲现实中的西战团:首先要认识人,一个一个地去认识 21:23 真真天才的光:看到人物独特的光彩和背负的艰难 🚩40年代前线后方大大小小的抗日救亡团体(演剧队、服务团、工作团等)吸纳了非常多的流亡青年,跟我们一起感受一下当时年轻人的精神面貌 👇北京学生移动剧团 👇福建一支战地学生服务团 👇1945年,剧宣七队队员 👇当代年轻人的生活状态自嘲 👇作家路翎(1923-1994) 👇五四时期工读互助团募款启事,团里的年轻人受了无政府主义的影响,要共同生活、共同求学、共同劳动,甚至有钱一起花,有饭一起吃,有衣服一起穿(但也很快遇到了现实的挑战) 👇电视剧《觉醒年代》截图 👇西北战地服务团演出剧照和剧目单 👇抗战期间的丁玲 👇在当时的青年团体中一种很常见的民主生活形式“生活检讨会”,大家坐在一块儿批评与自我批评 👇诗人田间(1916-1985) 👇电影《黄金时代》剧照,丁玲与萧军、萧红
- 我在朋友圈里发无障碍相关的内容经常没人点赞,直到大家的父母也老了|王靖豪 一席
王靖豪,南方都市报记者,“无障碍城市建设深调研”牵头人。 我们遇到问题不能一刀切,说一堆的不能、不可以、不让、不允许。如果我们秉持着让残疾人走出家门、融入社会的信念,我相信办法总比困难多。 无障碍城市建设是一个备受媒体关注却收效甚微的议题。 2021年5月,王靖豪调查发现,珠海10条主干道上的盲道,没有一条是畅通、安全的。他连续找了城管、住建、交通运输、交警、残联等部门,结果盲道竟然没有完整意义上的主管部门。 盲道只是无障碍环境的一个缩影。为了改变这个现状,2021年6月王靖豪联合残联发起了一次无障碍环境调研,和30名志愿者一起走访了公园、商场等55处公共场所,梳理出了900多个问题,最终形成了《珠海市无障碍环境蓝皮书》。 这本蓝皮书激起了不小的反响。珠海市检察院和文明办要求全市各职能单位,各街道、社区,对报告中提出的问题逐项整改。王靖豪又与残联一起,向珠海市司法局申报了立法计划,最终促成《珠海无障碍城市建设条例》在2022年7月正式通过。继深圳之后,珠海成为第二个为无障碍城市建设立法的城市。 有了法律依据,王靖豪和调研团队又跟踪指导了金山公园、金湾区政务服务中心等公共场所的改造,解决那些细微却又至关重要的问题,比如修建坡道、为卫生间增加扶手杆等等。虽然已经推动了很多进步,但王靖豪总觉得进度还很慢,因为“他们等得已经够久了,不该让他们再等下去了”。 【时间轴】 00:18 为什么盲道被占一直没有解决? 04:39 为无障碍建设立法 11:37 无障碍城市建设深调研:对无障碍环境有需求的群体是动态且庞大的,我们所有人都是无障碍环境的使用者和受益者 17:08 亲自下场参与改造:没有不愿意出门的残疾人,只有害怕出门的残疾人 21:47 最难做的是无障碍卫生间 25:58 无障碍设施与公共服务的冲突 31:47 看山看海的自由:如果有一个完善的无障碍环境,残障人士完全可以像我们一样自由地生活,漫游世界 👇2021年,王靖豪团队走访调研盲道现状 👇新建成的公园门口区域没有盲道 👇“九曲十八弯”的盲道 👇“说干就干,当年6月我们招募了30位志愿者,开展了一场无障碍城市建设的调研。志愿者中有来自内地和澳门高校的同学,也有残障人士。在那个异常炎热的夏天,我们走访了55个公共场所的每一个角落,总共梳理出了900个问题,还发放了3000份问卷,最终完成了一部8万字的《无障碍环境蓝皮书》。” 👇不达标场所的常见问题:夺命坡、随处可见的高差、堆满杂物的无障碍卫生间 👇一半以上的政府职能部门,都对无障碍建设负有责任 👇一个新的起点,成立“无障碍城市建设深调研”课题组,人大代表、残障人士、专家学者、律师、记者……完整调研了200处场所,产出了10000张照片,100万字的调研报告 👇随着政策推动和建设进展,无障碍建设下沉到了每一个角落,但也出现了新的“能看不能用”的问题 👇阻拦了电动车和共享单车,但也阻拦了轮椅和婴儿车的石墩和隔门 👇团队亲自下场参与到一些场所的改造,打造案例,为其他准备改造的主体提供参照 👇最难做的无障碍卫生间 👇建的比较好的无障碍卫生间 👇多功能水枪和即热热水器的用途 👇清华大学无障碍发展研究院设计的双弧相扣的栅栏,轮椅拐个弯就可以进入,自行车则会因车身过长被卡住 👇在深圳举办的无障碍环境促进交流会 👇参与调研的志愿者笔下未来的无障碍城市
- 很多疼痛诊断不清、总治不好,或许该考虑是否有心理问题|路桂军 一席
路桂军,北京清华长庚医院疼痛科主任。 在医学界有这么一句话:“没有人文只有科技是有风险的,只有人文没有科技也是蒙昧的。”那什么是人文?镇痛就是人文。连疼痛都止不住,你怎么体谅患者?怎么换位思考呢? [图片] 1996年,还是麻醉医生的路桂军带领科室开始进行疼痛治疗。他曾对一些癌痛患者做过调查,带着痛苦活十年,和没有疼痛,幸福地活一天,要选哪一个?九成以上的病人选择了只活一天。 但在旧有的观念中,疼痛只是疾病的表征,病好了,疼就好了;在东方文化中,忍痛是种美德;很多人对于医学止痛也存在误解,谈到止痛药,便觉得会成瘾依赖。 那些不被重视的疼痛患者在路桂军的诊室中得到缓解。除了有疾可循的疼痛外,还有更多找不到原因的疼痛。面对这类情况,路桂军常会问:“有没有一件不愉快的事发生,现在想起来依然放不下?”那些过往经历所导致的疼痛,医学中称为“心因性疼痛”。 在近30年的问诊过程中,路桂军看见过的不只疼痛,还有疼痛背后的故事和人。他要求自己对病人颔首慈眉,给予最大的关怀,因为“只有不被关注的疼痛,没有治不了的疼痛”。 【时间轴】 00:04 本期精彩片段 01:02 疼痛有时是疾病的一种症状,有时又是单独的疾病 02:20 无痛是人的一项基本权利,“忍痛不是我们的信仰,而是一种软暴力” 05:57 疼痛科大夫怎么看病?抽丝剥茧发现疼痛病因 08:25 疼痛科的专科技术“让我幸福地活着,活到最后是人生一件幸事。首先不要让我疼痛。” 10:12 要相信患者是真的疼,“你千万不要怀疑这症状是否真的存在,要想就想自己竟然对这个病一无所知。” 12:45 疼痛与情绪密切相关,很多疾病诊断不明、机制不清、治疗无效,其实多半是心理问题 19:34 暖了17年,终于暖热一个冷板凳 👇图源《机智医生生活》 👇疼痛等级划分图 👇高度表达情绪的几个器官:心肺、膀胱和胃肠 👇路桂军在和病人沟通 👇吗啡泵 👇医学分科的发展